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  口 Ⅳ级(恶性 100.0%)∶建议胸腔镜手术切除;经皮活检与消融治疗;电磁导航指引下细针活检与消融治疗。  关于肺结节随访复查影像评估中需要注意的问题  口 时间间隔问题∶根据病变大小确定时间∶12月、6月、 3月、1月;重点是除外炎症  口 影像对比时间尺度∶多时间点对照,延长对照的时间尺度...
  口 Ⅱ级(良性 97.2%)∶需要通知受检者,根据结节大小设定随访期限,结节大小5-6mm,建议6月随访,6-8mm,3月随访。  √ 随访结节缩小,进入下一级(减少一级)处理方案;  √ 随访结节增大,进入上一级(增加一级)处理方案;  √ 增大伴早期恶性征象,进入Ⅳ级处理。  √ 结节不变,...
  PNI-GADS分级评估系统的临床运用  口 0级(良性100%)∶无需要处理,但对于肺癌高危人群需要年度随访。  √ 应该了解CT的局限性或肿瘤的特殊性(肿瘤过小或位于肺门、纵隔等隐匿处等),对间隔期肺癌可能是阴性结果。  √【间隔期肺癌指CT结果阴性,但12月内确认肺癌,见于生长过快,侵袭性...
  研究二、PNI-GARS与Lung-RADS在评估肺亚实性结节良恶性中的比较研究  1、一般资料∶收集了2012年4月至2017年11月在重庆医科大学附属第一医院经手术病理确诊的肺亚实性结节患者,共185个结节,其中纯磨玻璃密度结节116个,部分实性结节69个  2、仪器及扫描参数∶同第一部分 ...
PNI-GADS系统临床应用研究  研究一、基于CT薄层影像特征的肺结节良恶性评估研究  1、一般资料  √ 回顾分析2012年4月至2017年5月我院经手术病理确诊的180例200个肺结节,161例有1个结节,18例有2个结节,1例有3个结节;180例中男性89人,女性91人,年龄30~80岁,其...
  3、边缘  √ 光滑∶多为良性  √ 部分光滑∶倾向于良性  √ 分叶∶倾向于恶性  √ 短棘状突起∶多为恶性  4、密度  √ 钙化(Calcification)∶(类似于肋骨),多无恶性风险  √ 实性(solid)∶(类似肺血管),恶性风险约10%  √ 非实性∶(none solid)∶...
  PNI-GADS系统的重要指标  1、形态∶ 结节为圆形、类圆形密度增高区,大小<30mm,大于30mm则为肿块,三维比例>1.78不认定为结节。【三维比例指病变三维径线中最大径与最小径的比值】  2、大小∶在肺窗上测量,大小为(最大径+最小径) /2,平均数以整数来报告  √ 0级...
  一、概述  口 2020年12月14日,世界卫生组织/国际癌症研究署(WHO/IARC)发布《2020全球癌症报告》,数据显示,乳腺癌取代肺癌,成全球发病率第一的肿瘤  口 2020年,肺癌仍是导致癌症死亡的首要原因,约占癌症总死亡人数的18%  口 中国新发癌症人数位居全球第一,肺癌仍是第一位...
  小结  口肺癌是目前是中国致死率第一位的肿瘤,防治的关键是早发现、早诊断、早治疗  口影像学检查是肺癌筛查的重要方法∶胸部低剂量CT检查首选,MRI对≥5mm的实性结节良恶性鉴别有重要意义,PET-CT的价值在于恶性结节术前分期,而非良恶性结节鉴别  口胸部低剂量CT检查的关键技术∶  1)标准...
  肺结节PET-CT检查  口 对于不能定性的>8 mm的实性肺结节可用正电子发射计算机断层显像(PET-CT)区分良性或恶性,PET-CT对pGGN及实性成分≤8 mm肺结节的鉴别诊断无明显优势  口 当SUV值>2.5时,恶性肿瘤的可能性很大。  口 PET-CT诊断恶性肺结节的平...