29 06月 放射科 肺结节的CT观察方法——肺结节的分类 肺结节的分类 1、根据大小分类 √ 大结节∶≥20mm √ 小结节∶<20mm √ 亚厘米(腺泡)结节∶<10mm,亚厘米级结节恶性发生率非常低 √ 微(粟粒)结节∶<5mm,基本上是良性 2、根据结节密度分类∶参照肺、血管与骨皮质 实性结节 亚实性结节:亚实性结节...
28 06月 放射科 肺结节的CT观察方法——孤立实性肺结节 关于肺结节的指南众多 肺部影像报告和数据系统(Lung-RADS1.1)(2020) 肺部影像报告和数据系统(Lung-RADS1.0)(2015) 2020年版NCCN肺癌筛查指南 Fleischener学会指南(2017年) 美国国立综合癌症网络(NCCN)指南(2017) 肺结节诊治...
26 06月 放射科 肺结节的CT观察方法——概述 口 随着MSCT技术进展以及广泛肺部应用,偶发肺结节很常见,结节的检出率已经从8%升至51%→100% 口 肺结节检出越来越多,大小越来越小,密度越来越淡 口 临床处理存在多样化、随机化和不规范化 口 患者的心理负担越来越大 口 肺结节∶Fleishner协会术语命名委员会描述肺结节是小...
25 06月 放射科 头颈部淋巴结解剖与疾病——小结 淋巴瘤 √ 肿瘤于淋巴结及淋巴管弥漫生长,病变融合 √ 淋巴结增大,融合成片,包绕血管,呈"漂浮征"(病理基础∶ 淋巴结与淋巴管肿瘤生长) √ 密度均匀(40-60HU),均匀轻中度强化,CT值增加20-40HU,呈"一抹平征"(病理基础∶肿瘤缺乏间质结构) √ 沿淋巴道侵犯实质器官,器官肿...
24 06月 放射科 头颈部淋巴结解剖与疾病——影像上与淋巴结相似的结构 影像上与淋巴结相似的结构 √ 当双侧斜角肌不对称时,可类似锁骨上或下颈部淋巴结 √ 颈部平扫异常扩大的血管 √ 局灶性甲状旁腺瘤或增生可类似颈部淋巴结;鉴别关键点是腺瘤的典型发病部位 (一)淋巴结反应性增生 √ 淋巴结增大,边缘清楚,密度均匀,其内见血管结构,为反应性增生淋巴结增大,密度和...
23 06月 放射科 头颈部淋巴结解剖与疾病——正常淋巴结CT表现与增大标准 正常淋巴结CT表现与增大标准 √ 形态、边缘∶ 圆或类圆形软组织密度结节,似蚕豆,边缘清楚 √ 分布∶ 常呈簇状 √ 测量∶短轴径线是最可靠的 1、正常淋巴结的密度 √ 淋巴结似肾形,淋巴门含脂呈低密度,皮质呈软组织密度,增强后皮质强化明显,可见血管影 2、正常淋巴结大小范围 √ 颌下...
22 06月 放射科 头颈部淋巴结解剖与疾病——颈部淋巴结的解剖与分区 淋巴结影像检查技术 口 淋巴造影-将造影剂引入淋巴系统,使淋巴管和淋巴结显影的方法 口 观察淋巴结内部结构,可能发现不增大淋巴结内的小病灶,有可能鉴别良性反应性淋巴结肿大和淋巴结肿瘤。常采用下述两种方法∶①经下肢淋巴管造影;②精索淋巴管造影。 √ CT是主要的、无创评价颈部、胸、腹、盆腔淋巴结...
21 06月 放射科 头颈部淋巴结解剖与疾病——概述 头颈部淋巴结解剖与疾病——概述 口 淋巴结是重要的淋巴器官,是淋巴液向心行进过程中的必经结构 口 淋巴结形态∶扁圆形,一侧隆突一输入淋巴管,一侧凹陷(淋巴结门)一输出淋巴管,多个淋巴结与淋巴管构成网状结构 口 淋巴结大小∶ 2-15mm 口 淋巴结数量(800左右)∶正常年轻人400-500...
18 06月 放射科 肺部弥漫性结节的CT诊断——分布类型(下) 随机分布:结节均匀地分布于肺脏的各个部位,与肺小叶的各个结构没有明确的固定关系,与小血管、小叶间隔和胸膜面均可相关,在分布上呈现随机性,常见于血行性肺转移、粟粒性肺结核等。 来源:《肺部弥漫性结节的CT诊断》课程声明:且仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。
17 06月 放射科 肺部弥漫性结节的CT诊断——分布类型(上) 淋巴管周围分布:结节因淋巴管病变所致,主要分布在淋巴管内及其周围,包括支气管血管束周围、小叶中央、小叶间隔和胸膜下区,常见于结节病、癌性淋巴管炎、尘肺或矽肺 小叶中心分布:结节仅限于小叶中心部位,不与小叶间隔及胸膜相连,分别与二者间隔一定的距离,在肺外周通常距胸膜面5~ 10mm,常见于经气道...