胰腺炎相关的囊性病变——胰腺假性囊肿(PPC)： 继发于急性间质水肿型胰腺炎的后期并发症，是胰腺主胰管或分支胰管破 > 在急性胰腺炎4周后形成，少见情况下急性胰腺周围液体积聚在不到4周后出现强化的囊壁，也定性假性囊肿。 > 继发于坏死性胰腺炎的囊性变成为包裹性坏死(walled-...
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口 假性囊肿——有慢性或急性胰腺炎、酗酒、结石疾病或腹部外伤病史，伴有是实质或导管钙化和胰腺周围脂肪浸润，如果囊肿淀粉酶低于250 u/ml，则排除假囊肿。 口 胰腺真性囊肿 口 胰腺肿瘤∶无胰腺炎或外伤史;或囊肿有内隔、实性成分、中央瘢痕或壁钙化。 > 黏液性肿瘤∶通常为充满黏液的...
> 胰腺囊性变(pancreatic cystic lesions，PCL)疾病谱广，病变多样，具有多种病理学特征，外伤与炎症相关的、肿瘤性囊性变、先天性囊性变等，可以单发或伴发其他疾病。 > 由于CT和MRI的广泛应用，越来越多的囊性胰腺病变被发现。 > 某些胰腺囊肿表现...
胰腺胆管型：一种短的乳头状突起，由具有嗜酸性细胞质的立方细胞排列。核呈圆形，染色质和核仁呈泡状。MUC1 (b)和MUC5 (c)免疫过氧化物酶染色。 > 内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)—直是...
口 假性囊肿 口 胰腺的真性囊肿 口 常见的囊性肿瘤∶ > 浆液性囊性肿瘤-(Serous cystic neoplasm， SCN) > 黏液性囊性肿瘤(Mucinous cystic neoplasm， MCN) > 导管内乳头状黏液性肿瘤∶IPMN-intrad...
> 胰腺炎相关的假性囊肿和包裹性坏死∶ 继发于急性间质水肿型胰腺炎的后期并发症，是胰腺主胰管或分支胰管破，在急性胰腺炎4周后形成，少见情况下急性胰腺周围液体积聚在不到4周后出现强化的囊壁，也定性假性囊肿 继发于坏死性胰腺炎的囊性变成为包裹性坏死(walled-off necroses，...
> CT小PDACs (20mm)困难 > 内镜超声(endoscopic ultrasound，EUS)和MRI被认为是最准确的胰腺影像学筛查技术 > MRI∶至少一个MRI序列(包括T1WI、T2WI和DWI)上检测到 > T2WI有助于检测导管改变和瘤周囊肿的...
1. 动脉 可切除： 肿瘤与腹腔干、肠系膜上动脉、肝总动脉无接触 交界性切除： 头部或钩突∶肿瘤与肝总动脉接触，不延伸至腹腔干或肝动脉分支，可安全、完整切除和重建 肿瘤与肠系膜上动脉接触，≤180° 肿瘤与变异动脉(如肝右副动脉、肝左动脉变异起源、肝总动脉变异起源)接触 体部和尾部...
胰腺导管腺癌(PDAC)报告注意事项 1. 影像病理 > 浸润性生长∶边界不规则，实性肿块，胰腺周围浸润性改变 > 密度变化∶ 肿瘤内及周围含有促纤维基质 > 增强∶动脉期与正常胰腺相比呈相对低密度，纤维基质延迟强化 > 上游胰管扩张 > 实质萎缩 &...
CT检查技术 > 患者空腹，口服清水1000ml > 推荐扫描层厚3mm > 至少300 mg/mL，1.5 mL/kg，注射流率3 to 5 mL/s > 平扫∶确定有无钙化和出血等;增强∶胰腺实质期35-45S，门静脉期60-70s，延迟期90-120s &...