口 Ⅱ级(良性 97.2%)∶需要通知受检者，根据结节大小设定随访期限，结节大小5-6mm，建议6月随访，6-8mm，3月随访。

　　√ 随访结节缩小，进入下一级(减少一级)处理方案;

　　√ 随访结节增大，进入上一级(增加一级)处理方案;

　　√ 增大伴早期恶性征象，进入Ⅳ级处理。

　　√ 结节不变，随访时间增加一倍。有恶性肿瘤病史者，应警惕，随访时间相应缩短

　　口 Ⅲ级(llla\lllb\lllc∶ 53.8%、85.7%、93.3%)∶需要通知受检者，引起重视

　　√ 根据结节大小设定随访期限，结节大小8-10mm，建议1月随访;≥10mm，可建议行肺癌血清学肿瘤标志物检查、MRI>PET-CT检查(实性成分≥8mm可推荐)、经皮、纤支镜等方法活检，若辅助检查阳性，或肺结节严重影响患者生活，建议胸腔镜手术切除

　　√ 伴早期恶性征象，进入IV级处理

　　√ 支气管腔内结节，建议1月后复查，若无变化，建议纤支镜检查

　　√ 强调PET-CT在有恶性倾向结节中的价值主要在于分期而不是诊断

　　√ 临床或CT征象提示炎症可能者，建议1-3月随访，若病变不吸收，进入上一级(增加一级)处理方案。可提交MDT多学科讨论

来源：《肺结节影像分级与评估系统》课程

声明：仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。