PNI-GADS系统临床应用研究

　　研究一、基于CT薄层影像特征的肺结节良恶性评估研究

　　1、一般资料

　　√ 回顾分析2012年4月至2017年5月我院经手术病理确诊的180例200个肺结节，161例有1个结节，18例有2个结节，1例有3个结节;180例中男性89人，女性91人，年龄30~80岁，其中54例有吸烟史，89例患者临床表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、胸闷等

　　√ 病理类型∶恶性肺结节有137个，包含原位癌17例，微浸润癌28例，浸润性腺癌86例，非小细胞肺癌2例，小细胞肺癌2例，腺鳞癌1例，鳞癌1例，良性肺结节有63例

　　2、LDCT检查技术

　　√ 双源CT SOMATOM Definition Flash，SOMATOM Definition AS+，SOMATOM Perspective CT，Discovery CT750 HD，扫描层厚5mm，重建层厚0.625-1.0mm，DLP范围13.00~98.89，平均值为56.53，约0.79msv

　　3、结果

　　口 200个肺结节，I级8例，II级36例，IIIa、IIIb、IIIc、IV级分别为26例、35例、 45例、50例

　　口 将I、II级考虑为良性，IIIa级及以上分级考虑为恶性，PNI-GADS分级的准确度、敏感度、特异度、总的阳性预测值分别为89.5%、99.3%、68.2%、87.1%

　　口 将I、II、IIIa级考虑为良性，IIb-IV分级考虑为恶性，PNI-GADS分级的准确度、敏感度、特异度、总的阳性预测值分别为88.5%、68.5%、87.3%、93.8%

　　口 以IIIa级为界，将I、II级考虑为良性，IIIb-IV分级考虑为恶性，PNI-GADS分级的准确度、敏感度、特异度、总的阳性预测值分别为94.3%、99.4%、84.3%、 95.4%

来源：《肺结节影像分级与评估系统》课程

声明：仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。