08 11月 放射科 CPA病变--MR增强(-)/T1WI低信号(表皮样囊肿) CPA病变--MR增强(-)/T1WI低信号 □ 表皮样囊肿 □ 蛛网膜囊肿 □ 脑囊虫病 □ 神经上皮囊肿 表皮样囊肿 □ CPA第三常见占位,1/2颅内表皮样囊肿位于CPA □ 囊肿层状角质化上皮缓慢脱屑产生病变,包裹神经和血管,见缝就钻 □ 临床症状在肿块大时出现:三叉神经...
06 11月 放射科 桥小脑角区病变——典型肿瘤(4) 脊索瘤 □ 自脊索残余,位于中部,靠近斜坡,位于鞍背附近,很少到CPA □ 软骨样脊索瘤是病理亚型,起自岩骨外侧 □ CT∶肿瘤周围轻微钙化,伴不规则骨侵蚀 □ MRI > T1WI∶中至低信号--肿瘤钙化/颅底残余骨化碎片,高信号--蛋白液体聚集或出血 > T2WI-分...
05 11月 放射科 桥小脑角区病变——典型肿瘤(3) 胚胎发育不良性神经上皮样肿瘤(DNET) □ 很少在颅后窝CPA □ 患者常是年轻人,头痛、眩晕或耳鸣数年 □ MRI表现∶ > 大而不均质、生长缓慢,以囊性为主病变,壁结节增强社 > 脑干无水肿,邻近骨侵蚀少 突入CPA病变一MR增强(+)/起源颅底 □ 少数颅底的肿...
04 11月 放射科 桥小脑角区病变——典型肿瘤(2) 脉络膜丛乳头状瘤 □ 通过Lushka孔延伸至CPA,或发生于此 □ 良性、均质或异质肿瘤∶桑甚状/花椰菜样 □ 等/低信号,或等均质,明显强化肿块,钙化/出血/流空血管,高灌注 □ 脑脊液分泌过多,脑积水通常,肿瘤阻塞第四脑室 室管膜瘤 □ CPA区,比脉络丛乳头状瘤更常见 □ ...
02 11月 放射科 总结∶CPA病变-MR增强(+)/脑外 结节病 口 结节病约5%累及神经系统,表现为脑膜弥漫斑块和下丘脑肉芽肿,CPA呈局灶性硬膜肿块。 口 T1WI呈等信号,增强显著,T2WI均匀低信号。 结核 口 常见结核性脑膜炎,脑实质内结核瘤或结核脓肿 口 CPA区脑外结核瘤罕见,典型表现为单发类似脑膜瘤的脑外肿块 口 脑内浅表的...
01 11月 放射科 脑膜瘤、转移瘤、动脉瘤、海绵状血管瘤 脑膜瘤 口 CPA肿瘤发病率第二位 口 起源于蛛网膜脑膜上皮细胞,无内听道(ICA)扩大 口 与皮层等信号,明显均匀强化,脑膜尾征(无特异性) 口 临近骨质增生 口 鉴别诊断∶孤立性纤维瘤、淋巴瘤、转移瘤 转移瘤 口 多来自肺癌、乳腺癌、黑素瘤或其他癌症的脑膜转移 口 未知原发灶...
30 10月 放射科 前庭神经鞘瘤、大前庭神经鞘瘤、非前庭神经的神经鞘瘤 前庭神经鞘瘤(Vestibular Schwannoma-VS) □ 原名听神经瘤--CPA最常见的肿瘤 □ 多起自IAC的下前庭神经的Schwann鞘,缓慢生长,呈"蛋筒冰激凌" □ T1WI 等/T2WI 高/重T2WI脑池成像-充盈缺损低 □ 强化表现分型 > 均质(50-...
29 10月 放射科 桥小脑角区的概念和神经影像诊断 桥小脑角区的概念和神经影像诊断 □ 概念∶桥小脑角(CerebelloPontine Angle-CPA)池-包含在CSF中神经和血管的蛛网膜下腔 > CPA边界∶脑桥、小脑前部、硬脑膜覆盖的颞骨 > CPA中心∶内听道(IAC) > 从三叉神经(V)向下延至IX-X-...
28 10月 放射科 间质性肺疾病的影像诊断进展——总结 ◆ ILD诊断需要多学科合作,包括 ILD诊断经验的临床医生、放射科医师和病理学专家。 ◆ HRCT是各类ILD的主要检查方法,CT定量分析是LD定量分析的主要手段。 ◆ 定量CT为临床提供多种指标(如ILD-SQLA-ILD评分及面积百分比、肺容积、肺密度及百分位数、ILD指数、密度直方图...
27 10月 放射科 ILD评价---半定量分析、定量分析 ILD评价---半定量分析 例1 使用CT半定量评价方法量化类风湿性关节炎相关性肺病的肺受累范围。 A上肺区域∶主动脉弓层面以上,左肺蜂窝征计为2分(弥漫周边或轻微中央改变);右肺为1分(轻微散在的周围病变),共得3分;不规则线影右肺0分(未见)左肺1分;牵拉支扩两肺各1分;此外,磨玻璃影左...