脊索瘤
□ 自脊索残余,位于中部,靠近斜坡,位于鞍背附近,很少到CPA
□ 软骨样脊索瘤是病理亚型,起自岩骨外侧
□ CT∶肿瘤周围轻微钙化,伴不规则骨侵蚀
□ MRI
> T1WI∶中至低信号--肿瘤钙化/颅底残余骨化碎片,高信号--蛋白液体聚集或出血
> T2WI-分叶状、大的高强度肿块,间隔为低信号—特征性
> 早期轻微增强,延迟增强特点
> 与软骨瘤非常相似
内淋巴囊肿瘤
口 起自内淋巴囊的乳头状腺瘤,内淋巴囊位于岩骨前庭导水管的远端,岩骨的后部
口 肿瘤偶发,但von Hippel Lindau病中很常见
口 CT∶肿瘤破坏迷路后的岩骨,有地图或虫蛀边缘,瘤内棘状或网状骨
口 MR∶异质性
> T1&T2WI高信号∶亚急性出血灶,充满血和蛋白的囊肿
> T1&T2WI低信号∶钙化或含铁血黄素灶
> 肿瘤不均匀增强
> 可以囊肿为主,或完全呈囊性
> 直径>2厘米的肿块,观察到血管流空影
文章来源: 杨健教授:桥小脑角区病变的MRI诊断思路
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