肺结节的分类

　　1、根据大小分类

　　√ 大结节∶≥20mm

　　√ 小结节∶<20mm

　　√ 亚厘米(腺泡)结节∶<10mm，亚厘米级结节恶性发生率非常低

　　√ 微(粟粒)结节∶<5mm，基本上是良性

　　2、根据结节密度分类∶参照肺、血管与骨皮质

　　实性结节

　　亚实性结节：亚实性结节、纯磨玻璃结节

　　密度未掩盖其中的

　　3、根据结节数量分类

　　√ 孤立性肺结节(SPN)∶单一圆形边界清楚的阴影，最大直径小于3cm、由肺组织包绕、不伴肺

　　不张、肺钙化、肺门淋巴结肿大或胸膜渗出

　　√ 多发肺结节∶薄层CT上发现多个结节很常见，多个结节(>10)更可能是炎症或转移癌，较少可能是原发肿瘤，治疗也完全不同。虽然是多个结节，但以一个单一结节为主时，仍按SPN处理

　　4、多发肺结节分布特点

　　口 淋巴管周围分布∶沿支气管血管束和胸膜呈簇状，常界限清楚，2-5mm，常见于结节病、癌性淋巴管炎、尘肺

　　口 小叶中心分布∶结节位于小气道或小叶中央，常见于支气管炎性病变、结核支气管播散、过敏性肺泡炎

　　口 随机分布(血行播散)∶血行转移;粟粒性感染

来源：《肺结节的CT观察方法》课程

声明：且仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。