淋巴瘤
√ 肿瘤于淋巴结及淋巴管弥漫生长,病变融合
√ 淋巴结增大,融合成片,包绕血管,呈"漂浮征"(病理基础∶ 淋巴结与淋巴管肿瘤生长)
√ 密度均匀(40-60HU),均匀轻中度强化,CT值增加20-40HU,呈"一抹平征"(病理基础∶肿瘤缺乏间质结构)
√ 沿淋巴道侵犯实质器官,器官肿大,形态保存,斑片状异常密度
√ 10%病例及治疗后可见凝固坏死
淋巴结病变的特征性影像学表现
口 坏死及囊性变
√ 生殖细胞肿瘤
√ 鳞状细胞癌
√ 淋巴瘤及淋巴瘤治疗后(少见)
√ 感染性疾病(结核、真菌)
颈部明显强化的淋巴结
√ Castleman病(巨淋巴结增生症)
√ 黑色素瘤
√类癌甲状腺乳头状癌
颈部淋巴结内部钙化
√ 淀粉样变性
√ 粘液腺癌
√ 骨肉瘤
√ 甲状腺乳头状癌
√ 淋巴瘤放疗后
陈旧性肉芽肿性病变
√ 结节病
√ 淋巴结良性病变表现为FDG代谢活跃
√ 颈部淋巴结结节病
√ 颈淋巴结结核
√ 感染、炎症、脓肿的引流淋巴结
小结
口 淋巴结大小的标准因区域不同而各异
√颈内静脉二腹肌周围淋巴结∶短径大于11mm
√其他颈部淋巴结短径大于10mm
口 淋巴结表现和定量也是重要的诊断依据
口 淋巴结大小决定不同的治疗方案
来源:《头颈部淋巴结解剖与疾病》课程
声明:且仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。
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