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  胰腺炎相关的囊性病变——胰腺假性囊肿(PPC): 继发于急性间质水肿型胰腺炎的后期并发症,是胰腺主胰管或分支胰管破  > 在急性胰腺炎4周后形成,少见情况下急性胰腺周围液体积聚在不到4周后出现强化的囊壁,也定性假性囊肿。  > 继发于坏死性胰腺炎的囊性变成为包裹性坏死(walled-...
  口 假性囊肿——有慢性或急性胰腺炎、酗酒、结石疾病或腹部外伤病史,伴有是实质或导管钙化和胰腺周围脂肪浸润,如果囊肿淀粉酶低于250 u/ml,则排除假囊肿。  口 胰腺真性囊肿  口 胰腺肿瘤∶无胰腺炎或外伤史;或囊肿有内隔、实性成分、中央瘢痕或壁钙化。  > 黏液性肿瘤∶通常为充满黏液的...
  > 胰腺囊性变(pancreatic cystic lesions,PCL)疾病谱广,病变多样,具有多种病理学特征,外伤与炎症相关的、肿瘤性囊性变、先天性囊性变等,可以单发或伴发其他疾病。  > 由于CT和MRI的广泛应用,越来越多的囊性胰腺病变被发现。  > 某些胰腺囊肿表现...
  小结IPMN诊断要点  > 在主胰管或支管中产生黏液的肿瘤  > 胰腺部位∶胰头>>胰尾和胰体  > 与胰管有联系,MRCP最明显  > 可以多灶性病变  > 主导管IPMN肿瘤特征明显  > 分支型的影像学特征相对较差,与其他囊性肿瘤相似  &g...
  胰腺胆管型:一种短的乳头状突起,由具有嗜酸性细胞质的立方细胞排列。核呈圆形,染色质和核仁呈泡状。MUC1 (b)和MUC5 (c)免疫过氧化物酶染色。  > 内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)—直是...
  胰腺导管内乳头状黏液瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)  > 实际上并不是囊性肿瘤,由于肿瘤分泌黏液,起自主胰管或分支胰腺导管上皮,为产黏液的柱状上皮增生向导管内生长,导致受累胰管黏液潴留扩张。  > 胰腺外分泌性肿瘤,20...
  口 假性囊肿  口 胰腺的真性囊肿  口 常见的囊性肿瘤∶  > 浆液性囊性肿瘤-(Serous cystic neoplasm, SCN)  > 黏液性囊性肿瘤(Mucinous cystic neoplasm, MCN)  > 导管内乳头状黏液性肿瘤∶IPMN-intrad...
  > 胰腺炎相关的假性囊肿和包裹性坏死∶  继发于急性间质水肿型胰腺炎的后期并发症,是胰腺主胰管或分支胰管破,在急性胰腺炎4周后形成,少见情况下急性胰腺周围液体积聚在不到4周后出现强化的囊壁,也定性假性囊肿  继发于坏死性胰腺炎的囊性变成为包裹性坏死(walled-off necroses,...