19 07月 放射科 早期微小肺癌的影像学诊断——CT表现 微小肺癌CT表现 口 小肺癌CT表现类型主要有三种∶ √ 实性结节∶ 肺实质完全被遮盖 √ 非实性结节(GGN)∶可见充气的肺实质 √ 部分实性结节∶ 实性及非实性两种成份 口 应用CT筛查肺癌时,非实性结节或伴GGN的部分实性结节常见 口 二者较实性结节的恶性倾向更大 小肺癌的CT分...
17 07月 放射科 早期微小肺癌的影像学诊断——病理基础 微小肺癌病理基础——肺癌生长方式 口 基于肿瘤细胞的生长特点,周围型肺微小腺癌的生长方式分为两种∶ √ 伏壁浸润性(替换性)生长 √ 实体性 (非替换性)生长 口 肿瘤中间质弹性纤维变性的组织形态学类型∶ √ 完整的组织框架结构∶肺泡壁收缩或增生造成,间质增厚较均匀 √ 破坏的组织框架结...
16 07月 放射科 早期微小肺癌的影像学诊断——概述 肺癌∶发病率、死亡率均较高,以前60%的患者一经发现即为晚期 根据第七版 UICC TNM病理分期标准肺癌5年生存率 IA期 IB期 IIA期 IIB期 I期 IV期 73% 58%46% 36% 20% 13% 0期(原位癌Tis)、IA1期的 5-10年生存率是100% ...
15 07月 放射科 肺癌影像学筛查进展——小结 小结 口 美国USPSTF近期推荐LDCT作肺癌筛查 口 推荐LDCT为肺癌筛查技术是基于NLST和其他研究的数据口将病人按危险度分层,识别高风险人群,提高人群获益口 指南提供推荐评价筛查检出的肺结节 口 吸烟是肺癌最重要的危险因素,中国男性75.04%的肺癌死亡可归因于吸烟。控烟是肺癌一级预...
14 07月 放射科 肺癌影像学筛查进展——结节的处理 筛查结果解读∶结节的处理 口 低剂量螺旋CT扫描出的肺内小结节有96.4%-99%为良性病变 口 如何诊断及进一步定性SNP尤为重要,尤其是亚厘米结节,快速明确肺部结节的良恶性,尽早切除恶性病灶并避免不必要的过度治疗,是目前SNP诊断和治疗的关键点 荷兰NELSON研究结果 口1、在结节体积...
13 07月 放射科 肺癌影像学筛查进展——低剂量CTvs胸片vsCT检查 胸片与CT检查筛查∶肺部疾病的检出存在差异 口 胸片是二维图像,存在结构重叠,病变检出率受限:阅读X线胸片是一种技术难度较高的工作,漏诊和误诊难以避免 口 胸部CT检查∶显示肺结构的细节 口 肺癌早期筛查的最佳方法是胸部低剂量CT 口 健康体检胸片是无意义的低剂量CT公认为肺癌早发现早诊断最...
12 07月 放射科 肺癌影像学筛查进展——谁来筛查、怎么筛查 我们的建议:胸部低剂量CT检查 口 高危人群∶ 40岁≤年龄≤80岁;吸烟史≥10包年,戒烟不超过15 年;肺癌家族史;建议年度筛查 口 低危人群∶根据健康需求,建立基础对照数据,建议5年筛查一次,至40岁行年度筛查谁来筛∶ 多学科专家团队 口 IASLC 在关于肺癌筛查的声明中明确指出∶未来...
10 07月 放射科 肺癌影像学筛查进展——筛查人群 筛查谁∶肺癌的高危人群 口 美国全国性肺癌筛查试验( NLST)∶肺癌高危人群定为年龄55~74岁,吸烟≥30 包/年,戒烟不足15 年的人群 口 前列腺、肺、结直肠和卵巢( PLCO)癌筛查试验∶肺癌高危标准增加了被 NLST排除的一些危险因素,如社会经济状况、体重指数(BMI)、肺癌家族史、...
09 07月 放射科 肺癌影像学筛查进展——为什么要筛查 肺癌影像学筛查 口 近年肺癌一直是我国肿瘤致死率第一的肿瘤,多数病人诊断时即为进展期肺癌,5年生存率为16.3% 口 肺癌的预后与其发现时的临床分期密切相关,侵润前期10年生存期为100%,la期患者5年生存率约为60%,而Ⅱ ~Ⅳ期患者5 年生存率仅为40%~5% 口 肺癌筛查与早期诊断已成...
08 07月 放射科 肺癌影像学筛查进展——早期筛查的先进手段(下) (四)肺结节影像Al辅助诊断系统 口 人主观判断的局限性也是CT扫描在肺癌早期诊断中的局限性。与传统的由影像科医生主观经验判断为主的CT检查不同,计算机辅助的 CT诊断系统利用计算机在数据分析中的客观性和稳定性,用计算机取代人去进行CT扫描结果的分析。 口 在AI技术不断发展的今天,计算机可...