19 09月 放射科 肺实性结节的周围征象、增强、 6、结节的周围征象◆ 晕征◆ 血管集中征◆ 胸膜凹陷征结节周围征象-血管集束征■ 结节周围的血管束向病灶集中成束■ 结节周围的血管束直接与病灶相连■ 结节周围血管束受牵拉向病灶移位√ 并非肿瘤的供血血管或肿瘤的血管√ 由于瘤体内纤维化和肿瘤增殖破坏√ 肺支架结构塌陷皱缩牵拉周围血管√ 肿瘤生长过程中...
18 09月 放射科 肺实性结节的边缘和密度 4、边缘恶性结节的边缘:毛刺状、棘状突起良性结节的边缘:边缘光滑锐利的圆形或椭圆形结节边缘-毛刺征◆ 结节边缘有多数线条状且呈放射状表现◆ 毛刺征形成的原因:a、肿瘤细胞向各个方向蔓延b、瘤周围纤维结缔组织增生毛刺征诊断恶性SPN具有重要价值,PPV达到90%!注意!毛刺征还可见于:√慢性感染或炎症...
14 09月 放射科 肺实性结节的大小、位置、形态 1. 大小◆ 小结节(体积<100 mm³ or 直径<5mm)不预示为肺癌(肺癌可能性<1%)◆ 中等大小结节(体积100-300 mm³ or 直径5-10 mm),提倡随访计算倍增时间(肺癌可能性1-2%)◆ 大结节(体积≥300 mm³ or 直径≥10 mm),需立即进行...
13 09月 放射科 肺结节性质及影响因素 肺结节性质◆ 亚实性结节(Subsolid nodule)肺癌、AAH、炎症、局灶性纤维化等◆ 实性结节(Solid nodule)肺癌、慢性炎症、纤维玻变结节、淋巴结、肉芽肿病变、错构瘤等良性肿瘤年龄因素◆ <30岁:通常为良性,但需连续随访,观察两年◆ 30~39岁:大多数良性,恶性不罕见...
12 09月 放射科 ASL的临床价值 ASL的临床价值基于关键技术参数CBF、PLD、ATA应用于临床……1. 明确有无脑局部缺血灶,了解脑局部血管的储备能力,了解脑血流动力学功能信息(脑微循环状态;对缺血灶分期)2. 明确有无缺血半暗带,指导溶栓治疗,并对治疗效果进行追踪评价3. 检测隐匿性或微小恶性病变4. 鉴别炎症与肿瘤;鉴别良恶...
11 09月 放射科 pCASL:2D成像+3D成像 3. pCASL◆ 2008年,Dai等提出了CASL和PASL的一种混合方法◆ pCASL使用比较窄的标记平面(与CASL相似)◆ 1.5s,>1000次◆ 标记效率高◆ MT效应小◆ SAR低◆ 信噪比高◆ 可重复性好2D成像◆ GRE-EPI◆ 2D图像采集 对头动不是那么敏感◆ 用于血...
08 09月 放射科 ASL技术分类:CASL ASL技术分类◆ ASL脉冲序列由两部分组成:◆ 1)准备模块,用于磁性标记血流◆ 2)读出模块,产生目标组织成对的“控制像”和“标记像”(快)1.CASL◆ 利用血流驱动绝热反转(floW-driven adiabatic inversion)技术,对垂直流入的动脉血液中的水分子进行标记◆ 标记层...
06 09月 放射科 PWI-MRI分类、ASL原理及成像 PWI-MRI分类1.使用外源性示踪剂◆ 指对比剂首过磁共振灌注成像法,动态磁敏感对比增强(dynamic susceptibilityweighted contrast enhanced,DSC)成像◆ DCE◆ 示踪剂不可弥散◆ 通过造影剂增强方法来动态的研究器官,组织或病灶区微血管灌注情况2....
04 09月 放射科 灌注成像一微血管的定量评价 灌注(Perfusion)◆ 血液通过毛细血管网与组织进行氧、养分及代谢物交换,维持组织器官的活性和功能的过程。◆ 灌注过程中,携带含氧血红蛋白的动脉血给细胞供氧并带走代谢产生的CO2形成带有脱氧血红蛋白的静脉血。◆ 灌注成像可以很好地评价组织生理活动。灌注成像一微血管的定量评价灌注成像◆ 一般等同...
01 09月 放射科 《骨肌系统MRI造影剂使用建议:何种情况非增强MRI已足够?》小结 小结◆ MSK-MRI推荐使用造影剂,但应充分考虑潜在风险,限制过度使用◆ 骨肿瘤:常规成像已可充分评估;活检规划/治疗评估推荐◆ 软组织肿瘤:推荐常规使用◆ 感染:只针对亚急性或慢性期◆ 风湿性疾病:用于早期发现,不适用疾病晚期口◆ 不推荐常规使用:骨坏死、运动损伤、MR神经成像、植入物成像 来源...