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07月

放射科

肩关节损伤MRI诊断——小结

>MRI是诊断肩关节损伤的首选检查方法>肩袖损伤：90%发生冈上肌肌腱(缺血危险区),COR T2W/FS主要序列MRA敏感性更高>MR能准确显示引起肩关节撞击综合征的解剖形态及继发的病理变化>盂唇撕裂主要发生在前盂唇，骨性损伤需结合CT,常规推荐MRA诊断 来源：《肩关节损...

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07月

放射科

盂唇变异、分型

分型TypeI-上盂唇下缘毛糙，未见分离Type ll-上盂唇及肱二头肌长头腱从关节盂根部分离撕裂TypeIl -上盂唇桶柄样撕裂，肱二头肌长头腱完整Type IV-上盂唇桶柄样撕裂累及肱二头肌长头腱根部SLAP需与正常盂唇解剖变异(盂唇沟、盂唇孔)鉴别，后者一 般不累及盂唇全层及肱二头肌长头腱盂唇...

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07月

放射科

纤维性Bankart损伤(Fibrous Bankart lesion)、上盂唇自前向后撕脱(SLAP,Superior Labrumfrom Anteriorto Posterior)

纤维性Bankart损伤(Fibrous Bankart lesion)> 关节囊破裂，盂肱韧带连同附着的关节盂唇从关节盂上撕脱> 肩关节前脱位时最常见的是下盂肱韧带一盂唇复合体损伤，即经典的 Bankart损伤，占创伤性肩关节前脱位的85%上盂唇自前向后撕脱(SLAP,Superior...

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07月

放射科

肩关节不稳定分类及骨性异常

肩关节不稳定分类> 前方不稳定(95%)·外伤引起·首次前方脱位后，50-90%2年内可复发性脱位·病理变化：骨性异常，盂唇损伤，关节囊松弛，合并肩袖撕裂> 后方不稳定> 多方位不稳定骨性异常一：Hill-Sachs损伤> 关节脱位时，肱骨头后上部和关节盂前下部发生撞击，肱骨...

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07月

放射科

SIS分级、盂唇损伤

SIS分级> Stage I:冈上肌肌腱远端紧贴大结节处水肿和出血> Stage Ⅱ:肩峰下-三角肌下滑囊纤维化和增厚，冈上肌肌腱炎，部分撕裂，肱二头肌长头腱退变> Stage Ⅲ:冈上肌完全撕裂，肱二头肌长头腱断裂盂唇损伤> 常由于肩关节不稳定继发盂唇撕裂>骨性损伤&...

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07月

放射科

原发性撞击、继发性撞击、肩峰的三种形态

原发性撞击> 肩峰形态改变(钩型肩峰、肩峰骨、肩峰骨刺)> 肩锁关节退行性关节炎> 喙肩韧带增生肥厚钙化> 肩峰下滑囊肥厚纤维化> 冈上肌肌腱肥大继发性撞击> 肩关节松弛、失稳> 肩关节上盂唇损伤> 肱二头肌长头腱松弛> 肩袖负荷过重> 肩...

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07月

放射科

肩关节撞击综合征(sis,shoulderimpingementsyndrome)

肩关节撞击综合征(sis,shoulderimpingementsyndrome)> 由于结构或动力的原因导致喙肩弓与肱骨头间隙减小，导致其内走行的组织与肩峰、喙肩韧带碰击，肩上举、外展运动中产生疼痛> MR不能直接诊断SIS,诊断依靠结合临床症状和体征(肩峰前外缘压痛+、外展痛弧征+、...

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07月

放射科

肩袖退行性肌腱炎(Tendinosis)、肱二头肌长头腱脱位(Biceps Tendon long head Dislocation)

肩袖退行性肌腱炎(Tendinosis)MR表现：> 肌腱增厚> 广泛散在异常信号· T1WI中等信号· T2WI等、高信号混杂肱二头肌长头腱脱位(Biceps Tendon long head Dislocation)> 正常位于节间沟内> 各序列均呈低信号> 内侧脱...

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07月

放射科

肩袖部分撕裂(partial RCT)、肩袖完全撕裂(complete RCT)

肩袖部分撕裂(partial RCT)> 最常见于冈上肌腱止点处约1cm处，“缺血危险区”> 肩袖局部高信号影且累及肌腱关节面或滑囊面> 常规MR于T2W/FS序列显示较佳，MR关节造影于T1W脂肪抑制序列显示最好> 一般累及肌腱关节面较滑囊面更为常见肩袖完全撕裂(compl...

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06月

放射科

韧带(ligament)

韧带(ligament)> 盂肱韧带(glenohumeralligaments)关节囊前部增厚形成，增强关节囊的前部· 盂肱上韧带：起自盂唇上极及盂上结节，止于小结节上方肱骨关节面处的小压迹(肱骨中央窝)· 盂肱中韧带：起自盂唇前上方，止于小结节· 盂肱下韧带：分为前束、后束及两者间的腋囊部...