02 11月 放射科 总结∶CPA病变-MR增强(+)/脑外 结节病 口 结节病约5%累及神经系统,表现为脑膜弥漫斑块和下丘脑肉芽肿,CPA呈局灶性硬膜肿块。 口 T1WI呈等信号,增强显著,T2WI均匀低信号。 结核 口 常见结核性脑膜炎,脑实质内结核瘤或结核脓肿 口 CPA区脑外结核瘤罕见,典型表现为单发类似脑膜瘤的脑外肿块 口 脑内浅表的...
01 11月 放射科 脑膜瘤、转移瘤、动脉瘤、海绵状血管瘤 脑膜瘤 口 CPA肿瘤发病率第二位 口 起源于蛛网膜脑膜上皮细胞,无内听道(ICA)扩大 口 与皮层等信号,明显均匀强化,脑膜尾征(无特异性) 口 临近骨质增生 口 鉴别诊断∶孤立性纤维瘤、淋巴瘤、转移瘤 转移瘤 口 多来自肺癌、乳腺癌、黑素瘤或其他癌症的脑膜转移 口 未知原发灶...
30 10月 放射科 前庭神经鞘瘤、大前庭神经鞘瘤、非前庭神经的神经鞘瘤 前庭神经鞘瘤(Vestibular Schwannoma-VS) □ 原名听神经瘤--CPA最常见的肿瘤 □ 多起自IAC的下前庭神经的Schwann鞘,缓慢生长,呈"蛋筒冰激凌" □ T1WI 等/T2WI 高/重T2WI脑池成像-充盈缺损低 □ 强化表现分型 > 均质(50-...
29 10月 放射科 桥小脑角区的概念和神经影像诊断 桥小脑角区的概念和神经影像诊断 □ 概念∶桥小脑角(CerebelloPontine Angle-CPA)池-包含在CSF中神经和血管的蛛网膜下腔 > CPA边界∶脑桥、小脑前部、硬脑膜覆盖的颞骨 > CPA中心∶内听道(IAC) > 从三叉神经(V)向下延至IX-X-...
28 10月 放射科 间质性肺疾病的影像诊断进展——总结 ◆ ILD诊断需要多学科合作,包括 ILD诊断经验的临床医生、放射科医师和病理学专家。 ◆ HRCT是各类ILD的主要检查方法,CT定量分析是LD定量分析的主要手段。 ◆ 定量CT为临床提供多种指标(如ILD-SQLA-ILD评分及面积百分比、肺容积、肺密度及百分位数、ILD指数、密度直方图...
27 10月 放射科 ILD评价---半定量分析、定量分析 ILD评价---半定量分析 例1 使用CT半定量评价方法量化类风湿性关节炎相关性肺病的肺受累范围。 A上肺区域∶主动脉弓层面以上,左肺蜂窝征计为2分(弥漫周边或轻微中央改变);右肺为1分(轻微散在的周围病变),共得3分;不规则线影右肺0分(未见)左肺1分;牵拉支扩两肺各1分;此外,磨玻璃影左...
25 10月 放射科 ILD影像学评估目标 ILD影像学评估目标 有无ILD:最初的评价目标,但难以实现精细化疾病的管理。 ILD程度:期望用简单的指标评价ILD的程度,配合肺功能作为ILD程度的评价指标,筛选优选指标 ILD范围:病变范围的评估为疾病的进展和治疗评估提供手段 鉴别:病变活动性评价,是否合并感染,各种征象的分布特点...
23 10月 放射科 ILD分类、检查方法 ILD分类 1. 病因未明 血管炎疾病:嗜酸粒细胞炎、Wegener肉芽肿、LCH增生症。 特发性间质性肺炎:IPF、UIP、NSIP、隐源性机化性肺炎、脱屑样间质性肺炎、呼吸性细支气管炎-ILD 、急性间质性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎。 肉芽肿疾病:结节病。 2. 病因明确 职业性...
22 10月 放射科 间质性肺疾病概述及病理影像 ILD概述 > 间质性肺疾病(Interstitial lung diseases,ILDs)∶描述了一组根据共同的临床、影像学、生理学或病理学因素进行分类的特殊肺部疾病 > LD病理改变主要发生于肺间质结构,包括一系列炎症和纤维化改变;由肺间质破坏累及到肺实质改变(包括肺泡、肺...
20 10月 放射科 甲硝唑致神经系统毒性 甲硝唑致神经系统毒性 > 传出纤维从齿状核经小脑上脚到达对侧红核,由红核经被盖中央束下至同侧下橄榄核,从下橄榄核到对侧小脑的传入通路 > 齿状核-红核-橄榄通路破坏影响控制精细自主运动的反射弧,典型表现为腭肌阵挛 阿片类药物脑损伤:苍白球&/or海马对称性改变(低氧糖酵...