04 09月 放射科 灌注成像一微血管的定量评价 灌注(Perfusion)◆ 血液通过毛细血管网与组织进行氧、养分及代谢物交换,维持组织器官的活性和功能的过程。◆ 灌注过程中,携带含氧血红蛋白的动脉血给细胞供氧并带走代谢产生的CO2形成带有脱氧血红蛋白的静脉血。◆ 灌注成像可以很好地评价组织生理活动。灌注成像一微血管的定量评价灌注成像◆ 一般等同...
01 09月 放射科 《骨肌系统MRI造影剂使用建议:何种情况非增强MRI已足够?》小结 小结◆ MSK-MRI推荐使用造影剂,但应充分考虑潜在风险,限制过度使用◆ 骨肿瘤:常规成像已可充分评估;活检规划/治疗评估推荐◆ 软组织肿瘤:推荐常规使用◆ 感染:只针对亚急性或慢性期◆ 风湿性疾病:用于早期发现,不适用疾病晚期口◆ 不推荐常规使用:骨坏死、运动损伤、MR神经成像、植入物成像 来源...
31 08月 放射科 《骨肌系统MRI造影剂使用建议:何种情况非增强MRI已足够?》系统疾病(下) 五、 骨坏死◆ 成人:不推荐使用诊断骨坏死◆ 非增强MRI:准确性97-100%;双线征(double line sign)◆ 儿童:推荐用于诊断股骨头骨骺骨软骨病(perthes disease)六、运动损伤(Sports Injuries)◆ 常规运动损伤:不建议使用造影剂◆ 高场强3D HD-...
30 08月 放射科 《骨肌系统MRI造影剂使用建议:何种情况非增强MRI已足够?》系统疾病(上) 一、骨肿瘤(Oncology: bone lesions)◆ 常规非增强MRI± DWI、化学位移(CSI)成像,结合其它影像/临床,已充分评估◆ 增强MRI:• 评估肿瘤特征(实性成份)用于活检规划和治疗评估(坏死程度、残余肿瘤、复发)• 非肿瘤性(脓肿和囊肿)鉴别;评估软组织累及范围• DCE-...
29 08月 放射科 《骨肌系统MRI造影剂使用建议:何种情况非增强MRI已足够?》背景介绍、全文构成 背景介绍◆ 国际骨放射学会11位美国骨放射学家联合发布白皮书(2023.6-SKR)◆ 关注钆基造影剂(GBCA):短期和中长期的风险◆ 讨论推荐:GBCA在MSK-MRI检查中的适当性◆ 规范限制性使用:明确适应证,提供确信的附加价值全文构成◆ 按疾病种类或部位分别介绍◆ 肿瘤/感染/风湿性/骨坏...
28 08月 放射科 SAP主要并发症(下) 3. 胰腺周围感染易漏诊的感染:有无气泡提示有感染,但是有气体不一定是感染,可能是假性囊肿与胃肠道穿孔,没有气体也不能排除脓肿。◆ 患者AP炎29天后,胰腺小网膜囊的位置有一边界清楚的积液,增强后壁有强化◆ 虽然无气泡,患者有发烧,提示为脓肿而非假性囊肿◆ 手术发现很多坏死碎屑无气泡的胰周脓肿4. ...
24 08月 放射科 SAP主要并发症(上) SAP主要并发症◆ 胰瘘、胃肠瘘◆ 脾脏并发症◆ 胰腺内及周围液体积聚及感染性WON(脓肿)◆ 血管并发症◆ 急性胰腺炎并发韦尼克脑病1.胃瘘◆ 气泡征,只显示20%◆ 感染性WON,CT值密度较高◆ 有气泡--因为与胃形成交通2.SAP并发症-脾周积液,脾内假性囊肿,脾包膜下血肿,脾内出血,脾梗死...
22 08月 放射科 急性坏死性积聚(ANCs)病程4周后 急性坏死性积聚(ANCs)仅发生在坏死性胰腺炎,积聚内包含不等量的液体和坏死组织,坏死可累及胰腺实质和/或胰周组织CT:不均匀的液体和坏死碎屑物质(病程早期可均匀),无囊壁包裹,坏死组织通常在2-6周逐渐液化,多部位。病程4周后:1. 胰腺假性囊肿(PPC):间质水肿型PS(APFC)后期并发症,是...
18 08月 放射科 急性胰腺炎新分级系统及影像学术语 五、新分级系统及影像学术语必新指南对局部并发症描述更清晰,单独列出5个术语:◆ 急性胰周液体积聚(acute peripancreatic fluid collections,APFC)◆ 急性坏死物积聚(acute necrotic collections,ANCs)◆ 胰腺假性囊肿(pancre...
16 08月 放射科 新版指南全身炎症反应综合征诊断标准 ● 新版指南细化了各种器官衰竭的表现,提出了全身炎症反应综合征诊断标准及腹腔内高压、腹腔间隔室综合征、胰腺脑病的诊断◆ 全身炎症反应综合征诊断标准>心率>90次/分>体温<36℃或>38℃>WBC计数<4×109/L或>12×109/L>呼吸频率...