01 04月 放射科 脑囊虫病-脑实质型 脑囊虫病-脑实质型1.囊泡期(vesicular stage)(见于活虫)√皮髓交界处√囊壁薄,水肿轻,无或轻微强化√囊液呈CSF样信号、密度√头节(囊内偏心小点状影)-等信号,可强化2.胶样囊泡期(囊虫死亡、壁厚、周围水肿)、结节期√囊壁增厚、环形强化√周围水肿明显√ADC图呈高信号3.钙化期√囊...
28 03月 放射科 寄生虫感染:脑囊虫病(cerebral cysticercosis) 寄生虫感染◆ 脑囊虫病(cerebral cysticercosis)◆ 脑肺吸虫病(cerebral paragonimiasis)◆ 脑包虫病(cerebral echinococcosis)◆ 脑血吸虫病(cerebral schistosomiasis)◆ 裂头蚴病(cerebral spa...
26 03月 放射科 脑新型隐球菌感染 脑新型隐球菌感染◆ CNS最常见机遇性真菌感染,尤其是AIDS患者◆ 病理:脑底部脑膜炎、脑灰质和基底节区多发假囊肿(隐球菌分泌胶冻样物质)、隐球菌瘤(肉芽肿,少见)◆ 影像表现多样,比较有特异性,与患者免疫状态相关√脑膜轻度强化,脑积水√基底节区多发囊性病灶,脑脊液样信号、密度,不强化,即假囊肿√...
25 03月 放射科 颅内真菌感染——脑曲霉菌感染 颅内真菌感染(Fungal Infection)◆ 免疫抑制或缺陷病人的机会性感染口病程从慢性至爆发性不等口神经影像学表现变化大,常无特异性√曲霉菌(Aspergilus)√念珠菌(Candida)√新型隐球菌(Crpptococcus ncoformans)√毛霉菌(Mucor)√放线菌(Acti...
23 03月 放射科 巨细胞病毒感染性脑炎、脑弓形虫感染-脑弓形体病(toxoplasmosis) 巨细胞病毒感染性脑炎√人类疱疹病毒5(HHV-5),在免疫正常人群中不发病√HIV携带者CD4+低于50/uL易出现感染症状√病理:脑膜脑炎、脑室炎、脊髓炎、神经根炎、视网膜炎(25%AIDS)口影像学表现√室管膜下线状FLAIR上高信号,可强化√脑室周围斑片状T2高信号脑弓形虫感染:脑弓形体病(t...
19 03月 放射科 HIV患者合并机遇性感染、进行性多灶性脑白质病(PML) HIV患者合并机遇性感染口 HIV感染颅内可合并多种微生物感染,如巨细胞病毒、乳多空病毒(PML)、弓形虫等口HIV感染颅内可合并肿瘤,如淋巴瘤进行性多灶性脑白质病(PML)√ 一种少见的由乳多空病毒(JC)引起的进行性脱髓鞘疾病√ 发生于细胞免疫缺陷的病人,如白血病、淋巴瘤、AIDS、免疫抑制剂治...
18 03月 放射科 巨细胞病毒感染性脑炎(先天性) + HIV脑病 巨细胞病毒感染性脑炎(先天性)口是孕妇在妊娠期受到巨细胞病毒感染后,病原体破坏胎盘屏障,经胎盘感染胎儿,造成脑组织的损害。口脑损害的程度与胎儿受感染的时期有关。口早期引起胎儿大脑基底节、丘脑区血管损害及动脉管壁增厚、变性、坏死,以致血管狭窄或闭塞,使脑实质继发缺血缺氧损害,并导致室管膜下的坏死、钙化...
16 03月 放射科 病毒性脑炎:乙型脑炎 乙型脑炎病毒,虫媒传播,好发于儿童,主要在夏秋季,起病急、高热、脑膜刺激症等。CSF、血清:乙脑抗体IgM(+)、IgG(+);病理基础:广泛累及CNS灰质,以大脑皮质、基底核、丘脑为重,脑膜充血,脑水肿,神经细胞坏死,呈“镂空”筛网状、片状软化区,晚期胶质细胞增生。病灶范围大可见到出血,尤其是丘脑...
15 03月 放射科 病毒性脑炎:单纯疱疹病毒脑炎(HSE) 1. 单纯疱疹病毒脑炎(HSE)√病毒性脑炎最常见的一种,常发病于儿童和青年√病理基础:正常时病毒潜伏在嗅球、三叉神经节,经三叉神经或其他神经轴突入脑,主要在额叶底面、颞叶内侧、边缘系统分布。早期引起脑组织水肿、出血、坏死;后期导致脑软化、胶质增生、脑萎缩等√临床确诊方法----CSF-PCRHSE...
14 03月 放射科 颅内结核感染(下) 脑结核(结核瘤)口好发于皮髓交界处,儿童多见于幕下、成人幕上口类型:非干酪性、实性干酪性、囊性干酪性,影像表现与此有关√非干酪性:实性强化√实性干酪性:病变小,内部T2WI低信号,光整环形强化√囊性干酪性:病变大,内为高信号,常可见到斑点状高信号口MRS:Lip(脂质)增高结核性脑脓肿√少见,约占脑...