胆囊-十二指肠瘘>概述√通过胆囊-十二指肠到达十二指肠的胆结石梗阻，引起胃出口梗阻√占小肠梗阻1-4%√发病机制：胆囊慢性炎症使其与十二指肠粘附，伴继发性壁缺血、穿孔√典型症状：上腹痛、恶心、呕吐>影像表现√Rigler三联征(胆石性肠梗阻特异):小肠梗阻、胆道积气、异位胆结石 来源：《...
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十二指肠旁或沟槽性胰腺炎>概述√定义：以胰十二指肠沟(胰头-十二指肠-胆总管间隙)为中心的局灶性慢性胰腺炎√机制：各种原因致十二指肠副乳头解剖性异常或功能性障碍，使胰液经副胰管排出不畅√危险因素：中年(40-50岁)男性，长期大量饮酒√分型·单纯型：仅累及胰十二指肠沟，胰腺实质及主胰管不受累(...
十二指肠溃疡>概述√约90%发生在十二指肠球部，与幽门螺杆菌感染、生理性压力等有关√临床症状：周期性和节律性空腹痛、夜间痛√放射科医生常忽略十二指肠球部，可能导致延迟诊断，甚至并发症(如穿孔、出血)的发生>影像表现√不规则的黏膜表面：由于溃疡侵蚀到粘膜下层或固有肌层√分层样增强：与黏膜炎...
十二指肠解剖>介于胃与空肠之间，起于胃幽门，止于十二指肠悬韧带，全长约25cm>呈C形，包绕胰头，分为球部、降部、水平部和升部十二指肠疾病的影像表现感染性和炎性病变肿瘤性病变创伤性和血管性病变解剖性病变十二指肠结核>概述√占肺外结核不到2%√黏膜溃疡、肌层肥厚及肿大淋巴结可导致出口...
Summary and Take Home Points半月板撕裂：确切Ⅲ级信号+形态异常，≥2原则韧带撕裂：连续性中断、信号增高、形态失常注意间接征象观察(ACL最重要)骨软骨损伤：注意观察软骨损伤、骨髓水肿鉴别髌股关节不稳定：髌骨一过性脱位(特异性骨挫伤、内侧支持带) 来源：《膝关节损伤MRI》...
骨软骨损伤隐匿性骨折和骨挫伤Occult Fracture &Bone Bruise·0F:线样、边缘锐利的T1低、T2高信号影·BB:斑片状、边界不清的T1低、T2高信号区软骨损伤cartilage injuryMRI唯一无创显示软骨损伤的成像方法丨级：关节软骨肿胀、软化Ⅱ级：关节软骨部分...
ACL撕裂MR征象直接征象急性撕裂：连续性中断，信号增高;走行异常;形态不规则、波浪状慢性撕裂：韧带增厚而无水肿;韧带松弛、纤维稀少;完全萎缩、消失间接征象：PCL成角卷曲;胫骨前移半脱位;特定部位骨挫伤;Segond骨折;LM未覆盖征;MCL撕裂;半月板撕裂后交叉韧带Posterior Cruci...
ACL撕裂MR征象直接征象急性撕裂：连续性中断，信号增高;走行异常;形态不规则、波浪状慢性撕裂：韧带增厚而无水肿;韧带松弛、纤维稀少;完全萎缩、消失间接征象：PCL成角卷曲;胫骨前移半脱位;特定部位骨挫伤;Segond骨折;LM未覆盖征;MCL撕裂;半月板撕裂ACL撕裂间接征象—后交叉成角征ACL撕...
半月板正常变异：盘状半月板(Discoid Meniscus,DM)• LM多见• 体部异常增宽：宽度>15mm,13mm可疑(正常约10mm)半月板正常变异：裙边样半月板(Meniscal flounce)前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)• ACL:...
半月板常见撕裂类型桶柄状撕裂(Bucket Handle Tear,BHT)• 纵形撕裂特殊形式• 撕裂累及前后角，内侧半月板碎块移位到关节中央髁间窝区或/和前方移位，形如桶柄状。• MM 3倍>LM• 病损严重，常导致膝关节交锁MRI表现—冠状位• 碎片内移征：髁间窝内可见低信号的半月板碎片...