脑结核(结核瘤)

口好发于皮髓交界处，儿童多见于幕下、成人幕上

口类型：非干酪性、实性干酪性、囊性干酪性，影像表现与此有关

√非干酪性：实性强化

√实性干酪性：病变小，内部T2WI低信号，光整环形强化

√囊性干酪性：病变大，内为高信号，常可见到斑点状高信号

口MRS:Lip(脂质)增高

结核性脑脓肿

√少见，约占脑结核10%;脓液呈半流质状态，含有大量TB杆菌;一般较结核球大，临床发展快

√CT:低密度，环形强化，水肿明显;

√MR:脓腔T1低信号、T2高/低信号，脓肿壁T2低信号;环形强化，弥散受限;MRS—Lip增高，NAA、Cr(肌酸)、Cho(胆碱)明显减低或缺乏

小结

诊断要点(结核瘤)

·环形强化

·T2WI中心低信号

·Lip增高

鉴别诊断

·肿瘤性病变：环形强化，中心液化为T2高信号，壁为肿瘤组织 T2高信号

来源：《颅内感染性疾病影像诊断与鉴别诊断》

声明：仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议