神经内分泌肿瘤

概述

√主要位于十二指肠球部及降部(90%)

√最常见的病理类型为胃泌素瘤(2/3),其次为生长抑素瘤(发生于Vater壶腹周围)

√肿瘤较小时即可发生区域淋巴结转移及肝脏转移

影像表现

图例

√常表现为结节/肿块状或局限性肠壁增厚

√动脉期明显强化

√区域淋巴结肿大;管壁周围结缔组织增生形成放射状条索/钙化

√发生于Vater壶腹时,侵袭性更强,易肝转移

间质瘤(GIST)

概述

√多数位于十二指肠降部或水平部

√起源于沿胃肠道肌壁分布的卡氏间质细胞或卡氏间质细胞前体

√免疫组化检测KIT(CD117,酪氨酸激酶生长因子受体)蛋白表达

√临床表现:腹痛、腹胀、贫血、黄疸等

影像表现

图例

√多呈分叶状,以腔外生长为主,肠梗阻罕见

√不均匀强化,灶内出血、坏死、溃疡、气体(与肠腔相通)

√转移至肝脏、大网膜、腹膜

√淋巴结肿大不明显;常有增粗的供血动脉及引流静脉

 

来源:《十二指肠病变的影像诊断》

声明:仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议