>镜下:

·早期多黏液样,中期细胞丰富期,后期胶原增多

·细胞生长方式:结节状、条束状、交织状、浸润性

·细胞形态:梭形或胖梭形、星形,可有核分裂象,无病理性核分裂

·间质:疏松的黏液样基质,微囊性腔隙,红细胞外渗,散在淋巴细胞或小多核巨细胞

·细胞遗传学:MYH9-USP6基因融合

分型:

>皮下型、肌内型、筋膜型

Ⅰ.皮下型:最常见(约70-80%),位于皮下或深筋膜,呈一个圆形或椭圆形边界相对清楚的结节

Ⅱ.肌内型:位于骨骼肌内,易误诊为恶性肿瘤

Ⅲ.筋膜型:沿浅筋膜和皮下脂肪小叶的纤维间隔伸展,呈浸润性生长

影像表现

>结节,大小一般<4cm

>边界:皮下型边界较清楚,周围结构受压移位,受侵少见;肌内型及筋膜型边界欠清,可有周围结构受侵表现

>CT/MRI:

·黏液成分较多:CT呈稍低密度,MRI呈等-稍长T1、稍长T2信号影

·纤维成分较多:CT呈等密度,MRIT2WI呈等-稍低信号>出血、坏死、囊变罕见>增强扫描:均匀/不均匀强化,程度不一

>筋膜尾征:见于筋膜型,表现为病变邻近筋膜增厚并延伸至病变外,增强后呈线状或鼠尾状强化

 

来源:《皮下筋膜常见疾病影像诊断》

声明:仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议