13 12月 放射科 心率与冠状动脉个分支段最佳显示时相段关系∶ 重点推荐∶ (1)在所有心率≤65 bpm的患者中使用前瞻性心电门控轴扫模式进行图像采集;心率≤65 bpm且心律齐整和体重<90 kg的患者,可以尝试前瞻性大螺距螺旋扫描模式,辐射剂量更低 (2)对丁高心率(>90 bmp)和心律不齐患者,建议控制心率后再做CCTA 检查,建议...
11 12月 放射科 冠脉CTA扫描过程和推荐使用的规范化检查方案 扫描过程和推荐使用的规范化检查方案 1. CCTA扫描步骤和方案∶ (1)定位像扫描∶自胸廓入口至心脏膈面屏气行正、侧位定位像扫描。CCTA采集范围∶上界自气管隆峭下1~2cm水平(根据患者体型调整),下界达心脏膈面(注意部分患者膈面抬高,CT采集范围需低于膈肌),左右各大于心缘两侧10~2...
10 12月 放射科 冠脉CTA检查前的准备——心率和心律的控制、静脉通路 心率和心律的控制 > 对于64排CT,要求将心率控制在70 bpm以下 > 高心率患者需服用降心率药物(β受体阻滞剂) > 对于偶发期前收缩(早搏)患者,建议心率控制低于70 bpm后进行扫描,如出现早搏导致的图像伪影,可通过心电编辑技术进行调整 > 对于频发早搏...
09 12月 放射科 冠脉CTA预约时注意事项、检查前的准备 预约时注意事项 > 检查当日,禁食不禁水,除特殊药品(如治疗糖尿病双胍类药物,根据对比剂使用说明书需要在检查前后停药48 h)之外,无需停止正在服用的药物 > 检查前12~24 h,避免服用提高心率的食品、饮料、药品等 > 询问患者的基础心率,有无频发心律失常、心率是否超...
08 12月 放射科 冠脉CTA扫描技术——适应症、禁忌症 适应症 > 心脏和血管解剖结构的诊断 > 冠心病的诊断,先天性冠状动脉发育异常(开口、走行、终止) > 冠状动脉管壁钙化、斑块性质及管腔狭窄及闭塞评估,冠状动脉管壁斑块药物治疗后的随访观察 > 冠状动脉PCI术前评估及术后随访 > 冠状动脉搭桥的术前评估及...
07 12月 放射科 未来技术发展方向∶院前化、网络化 未来技术发展方向∶院前化 口 早筛、早诊、早治:《健康中国2030》的提出,要从治疗疾病为中心转移到人民群众健康为核心,实现关口前移,治病向治未病转变。 口 解决患者重复检查的痛点:影像服务下沉(影像互认、影像筛查、影像体检) 口 顺畅的院前检查:跨院预约,打通检前一公里、检后一公里,共建...
06 12月 放射科 未来技术发展方向∶精准化、智能化、临床化 未来技术发展方向∶精准化 > 更安全:双低、 "零液氦"、绿色 > 更清晰∶亚毫米级空间分辨率 > 更快速∶实时成像 > 更直观∶可视化影像、3D打印 > 更准确∶模拟手术、导航路演 > 更精细∶精准勾画靶区 未来技术发展方向∶智能化 >...
04 12月 放射科 团队定位建设∶诊断的好拐杖(技、护、工、信一体化) 问题∶核心竞争力(能力 >学历 >格局 >方向) 实现途径:以摘要和文章的撰写完善科研能力的训练→以学历提升为目的带动科研需求的内在动力→以基金的构思和撰写凝练和打磨团队的方向→以人才培养为终极目标实现个人和团队的建设,逐渐形团队的方向成团队文化 团队定位∶诊断的好拐杖(技...
03 12月 放射科 科研设计∶论证强度、PICOS设计框架 科研设计∶论证强度 口 强度最高、说服力最强∶随机对照试验。 口 强度高、说服力强∶半随机对照试验/自身交叉随机对照试验/单个病例的随机对照试验/组群随机对照试验和非等量随机对照试验 口 论证强度较弱∶自身前后对照试验/前瞻性队列研究/回顾性历史队列研究/不同病人前后试验,即前一阶段是回顾...
01 12月 放射科 科研设计:设计过程、科研选题、提出问题、文献检索、假说形成 科研设计∶设计过程 提出问题→文献查询→形成假说→确定方案→确立课题 科研设计∶科研选题 01:口跟紧团队课题口共享团队资源 02:口跟紧临床需求口 解决临床问题 03:口依托设备口利用新型 04:口阅读大量文献口了解相关前沿 05:口加强多方沟通口交叉学科问题 科研设计:提出问...