13 03月 放射科 颅内结核感染(上) 颅内结核感染√颅内结核是继发于肺结核或体内其它部位结核,经血行播散而引起,常发生于儿童和青年√表现为结核性脑膜炎、结核瘤、结核性脑脓肿,也可合并存在√结核性脑膜炎主要影响软脑膜,形成结核结节,以鞍上池明显√脑结核瘤为结核杆菌在脑部引起的慢性肉芽肿,常位于血运丰富的皮质内,结节大小2~6cm,中间有干...
12 03月 放射科 脑内化脓性感染(下) 分期:急性脑炎期(1-9d)、化脓期(10-13d)、包膜形成期(2)化脓和包膜形成期√脓肿病理基础√脓液:脑组织坏死、液化,CT值15-30HU,MRI呈长T1长T2信号,DWI呈高信号,ADC值降低√脓肿壁:炎性血管肉芽组织,光滑,厚3-6mm,增强明显强化,CT为等密度,MRI呈等T1等或低T...
11 03月 放射科 脑内化脓性感染(上) 脑内化脓性感染√化脓性细菌进入脑组织内引起炎性改变,化脓性脑炎或脑脓肿√易感因素:细菌性心内膜炎、先心、静脉内药物滥用√感染途径:邻近感染向脑内蔓延、血源性播散、直接感染、隐源性感染(血源性多见于幕上,常为多发,耳源性多在颞叶、小脑)√临床:发热、头痛、颅内压增高、偏瘫等分期:急性脑炎期(1-9d)...
09 03月 放射科 颅内感染性疾病影像诊断线索:形态学特点+强化特点 (二)形态学特点与微生物的侵袭性、机体免疫力有关,可表现为渗出为主或增生为主呈斑片、结节状、“隧道”征√侵袭性高,免疫力强:炎症反应明显;广泛的水肿、坏死、液化、出血√侵袭性高,免疫力弱:炎症反应更弥漫、广泛侵袭性低,免疫力弱:增生反应增加,局限性水肿、结节病灶侵袭性低,免疫强:增生反应为主,病灶局...
08 03月 放射科 颅内感染的影像学诊断线索:部位分布特点 (一)部位分布与感染的途径有关√血源性感染:弥漫分布。①脑脊髓膜炎。②脑皮质及皮质下区√局部扩散:与原发病灶相邻的脑组织,局限化(耳源性脑脓肿)。鉴别诊断对称性分布是自身免疫性脑炎的特点(MS、ADEM、SLE等)来源:《颅内感染性疾病影像诊断与鉴别诊断》声明:仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治...
07 03月 放射科 颅内感染影像检查技术 颅内感染影像检查技术1、CT由于其密度分辨率受限,价值相对较小,但对病变钙化显示理想;不易区分蛛网膜下腔、脑表面的病变,定性有难度2、MRI具有多平面、多序列成像,组织分辨率高,可显示脑结构的细节,区分不同病理组织,显示血-脑屏障破坏、水肿范围,特殊序列如DWI、MRS对感染病因可作区分 来源:《颅...
05 03月 放射科 颅内感染病灶表现形式 颅内感染病灶表现形式取决于①脑部感染的途径:a血源性感染;b直接感染;C经神经感染;d局部扩散。最常见是血源性感染②机体免疫状态:免疫抑制见于AIDS、肿瘤放化疗后、器官和干细胞移植后长期免疫抑制治疗;免疫功能轻微损害见于:慢性消耗性疾病、糖尿病、营养不良、酗酒、高龄、长期皮质激素应用、COPD等③...
04 03月 放射科 颅内感染性疾病影像概述 概述口脑内感染性病变种类众多,临床表现多无特异性口全球化进展、药物滥用、HIV感染等因素使得颅内感染更为复杂口医学影像学在中枢神经系统疾病的诊断中具有重要价值。认识、掌握颅内感染性疾病的影像学特征,可为临床诊断、治疗提供关键的决策依据,不仅单纯诊断“脑炎”颅内感染病因分类 来源:《颅内感染性疾病影像...
01 03月 放射科 肘腕关节MRI 小结 小结·MRI protocol:横轴位为基础选择标准COR/SAG,MWI/fs序列最重要·韧带RCL/UCL:冠状位观察为主,形态连续性+信号变化·肌腱:内屈外伸,冠状位+轴位,形态+信号·骨软骨(OCD):肱骨小头,年轻人,碎片游离体·神经:尺神经重点观察,位置、形态+信号。·滑膜/滑囊:结合临...
29 02月 放射科 肘腕关节MRI:滑膜/滑囊 变异一滑膜皱襞(Plica,Fold)·关节囊滑膜局部形成的皱褶,胚胎发育残留·前、后外侧皱襞和后滑膜皱襞·MRI:三角形低信号影·上下径不超过3mm·肥大、退变可引起临床症状—滑膜皱襞综合征滑膜炎(synovitis)·感染:化脓性/结核·类风湿性关节炎(RA)·代谢性—痛风(Gout)·肿瘤样—...