05 11月 放射科 海绵窦CT检查规范 海绵窦是位于中央颅底的深在复杂静脉结构,内含重要神经和血管。CT与MRI能清晰显示海绵窦正常解剖及病变,对海绵窦疾病评价具有重要作用。 ➤多层螺旋CT常规轴位平扫及增强 ➤重建算法∶标准算法与骨算法,显示软组织病变与骨质改变 ➤图像后处理∶VR、MPR、MIP及其他后处理 ➤CT血管成像...
04 11月 放射科 海绵窦CT、MR检查技术要点 海绵窦是位于中央颅底的深在复杂静脉结构,内含重要神经和血管。CT与MRI能清晰显示海绵窦正常解剖及病变,对海绵窦疾病评价具有重要作用。 (一)海绵窦影像检查技术要点 ➤薄层扫描(≤3mm) ➤CT∶螺旋扫描+三维重组,平扫+增强扫描,标准与骨算法 ➤ MRI∶高分辨T1WI、T2WI及F...
03 11月 放射科 垂体后叶病变临床表现 垂体后叶病变临床表现:尿崩症√源于ADH分泌过少,肾曲小管排钠利尿√病因∶下丘脑、垂体柄或垂体病变等√临床应区分肾性尿崩症和中枢性尿崩症√MR对尿崩症的诊断有重要价值,可区分中枢性或肾性尿崩症 来源:网络,如有侵权,请联删。声明:仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。
02 11月 放射科 垂体后叶高信号机制及其影响因素 ➤垂体后叶高信号的原因∶与含抗利尿激素的大分子蛋白质有关,而非脂肪组织。➤气温升高,后叶信号强度减弱,等信号出现率增高,气温下降,高信号出现率降低。➤不同生理状态(禁水、月经周期等)垂体后叶高信号出现率及大小有变化。 来源:网络,如有侵权,请联删。声明:仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。
30 10月 放射科 空蝶鞍发病机制(三、四) (三)垂体病变∶演变因素之一➤因垂体供血不足而引起垂体梗塞而致本病➤垂体瘤或颅咽管瘤发生囊性变,此囊可破裂与蛛网膜下腔交通而致空蝶鞍➤垂体瘤自发生变性坏死可致鞍旁粘连或引起蛛网膜下腔疝入鞍内(四)继发性空蝶鞍∶治疗后因素➤是因鞍内或鞍旁肿瘤,经放射治疗或手术后发生。据国内报道原发性空泡蝶鞍以鞍区粘连...
29 10月 放射科 空蝶鞍发病机制(二) 内分泌因素∶促进因素 ➤原发性空泡蝶鞍多见于多胎妊娠的中年妇女可能与此有关∶在妊娠期垂体呈生理性肥大,可增大2~3倍,多胎妊娠时垂体继续增大,妊娠中垂体变化有可能把鞍隔孔及垂体窝撑大,于分娩后哺乳期垂体逐渐回缩,使鞍隔孔及垂体窝留下较大的空间,有利于蛛网膜下腔疝入鞍内。 ➤内分泌靶腺(性腺、...
28 10月 放射科 空蝶鞍发病机制(一) 鞍隔的先天性解剖变异∶基础因素 ➤鞍隔的先天性解剖变异是发病基础,在长期脑脊液压力作用下形成,鞍区的蛛网膜粘连可加速发展。 ➤鞍隔的完整性 Buoch尸检788例中,根据鞍隔孔大小分中∶ I型(鞍隔完整)∶41.9%; Ⅱ型(鞍隔不完整)∶37.6%; Ⅲ型((2mm硬膜环)∶20.5...
27 10月 放射科 肺结节|PNI-GADS分级的临床运用(Ⅲ-Ⅳ级) Ⅲ级∶需要通知受检者,引起重视。➤根据结节大小设定随访期限,结节大小8-10mm,建议1月随访;≥10mm,可建议行肺癌血清学肿瘤标志物检查、PET-CT检查或MRl增强加DWI检查(实性成分≥8mm可推荐)、经皮、纤支镜等方法活检,若辅助检查阳性,或肺结节严重影响患者生活,建议胸腔镜手术切除。➤伴...
26 10月 放射科 肺结节|PNI-GADS分级的临床运用(0-Ⅱ级) 0级∶无需要处理,但对于肺癌高危人群需要年度随访。应该了解CT的局限性或肿瘤的特殊性(肿瘤过小或位于肺门、纵隔等隐匿处等),对间隔期肺癌可能是阴性结果。【间隔期肺癌指CT结果阴性,但12月内确认肺癌,见于生长过快,侵袭性高的肿瘤,筛查手段无效】Ⅰ级∶无需要处理,建议年度随访。➤随访结节缩小,无需关注...
22 10月 放射科 肺结节|PNI-GADS的报告方法 1、以大小为分级的基本标准,合并更高级征象或恶性征象时,分级上靠一级,最多四级;合并良性征象时,分级靠下一级,如实性结节,大小约15mm ,实性,边缘光滑,则考虑PNI-GADS(lll a) 2、结节描述∶结节部位、大小、边缘、密度、周边情况,有恶性征象需要描写;对于多发结节,根据结节密度表...