27 02月 放射科 肘腕关节MRI:剥脱性骨软骨炎 剥脱性骨软骨炎(Osteochondritis Dissecans,OCD)·典型部位:肱骨小头(3th好发部位)·青少年人发病,平均15y·反复慢性应力性微损伤——局部关节软骨及其深层骨质与母骨分离·临床:疼痛、绞锁·MRI:典型部位的骨软骨碎片(可位于原位也可游离)±母骨骨髓水肿·分级:骨片与母...
26 02月 放射科 肘腕关节MRI正常解剖及病变——肌腱、骨软骨 肱二头肌、肱三头肌肌腱断裂(Biceps tendon rupture)MRI:·肌腱不连续、断端回缩·周围及肌腱内血肿·附着处骨皮质撕脱骨折和骨挫伤·矢状位和横轴位观察·肱二头肌肌腱—FABS position发育变异一肱骨小头假性缺损(Pseudodefect)·MRI常见变异:Cor和Sag肱...
24 02月 放射科 肘腕关节MRI:外上髁炎、内上髁炎 外上髁炎(Lateral Epicondylitis)·网球肘·伸肌总腱附着处·前臂反复内旋、过度使用应力损伤·局部炎性反应;慢性肌腱炎;纤维组织增生;部分撕裂·MRI:-伸肌总腱增厚、增粗,信号增高-局部纤维不连续,部分撕裂-外侧髁骨髓水肿-桡侧副韧带撕裂内上髁炎(Medial Epicondyl...
22 02月 放射科 肘腕关节MRI:肌腱解剖 肌腱-解剖● 伸肌总腱Common flexor tendon• 浅层桡侧脘长伸肌、桡侧脘短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌共同起点—肱骨外上髁● 屈肌总腱Common extensor tendon• 旋前圆肌、桡侧脘屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌共同起点—肱骨内上髁● 肱二头肌肌腱Biceps br...
21 02月 放射科 肘腕关节MRI:韧带撕裂 韧带撕裂● 肘关节脱位—不稳定● 直接征象:连续性中断● 间接征象:肿胀增粗、信号不均匀增高、张力松弛、附着点骨挫伤、关节积液、软组织肿胀● 类型:• 完全断裂:连续性中断、肿胀、断端回缩松弛• 部分撕裂:肿胀、信号增高、松弛、张力下降• 慢性撕裂:韧带增厚、水肿不均匀、迁曲 来源:《肘腕关节MRI...
20 02月 放射科 肘腕关节MR扫描方案、正常MR表现 MR扫描方案● 体位:伸直功能位,掌心向上或中立● 扫描标准层面:横轴位肱骨内外髁连线为基准设定冠状位和矢状位扫描线● 序列:· AXI:TI/MWI/fs· COR:T1/MWI/fs· SAG:T1/MWIfs· 必要时3D序列● FOV:10-12cm● 层厚:3mm/0.5mm韧带解剖● 尺...
31 01月 放射科 十二指肠解剖性病变:十二指肠套叠、Lemmel综合征、小结 十二指肠套叠概述√主要病因:十二指肠壁活动过度导致旋转不良√少见病因:良性和恶性病变导致肠套影像表现√靶环征Lemmel综合征概述√Lemmel综合征:又称十二指肠乳头旁憩室综合症,指乳头旁憩室压迫胆总管或胰管,使胆汁或胰液排出受阻,引起梗阻性黄疸、胆道炎症及胰腺炎等相关疾病√并发症包括:憩室炎、憩...
30 01月 放射科 十二指肠解剖性病变:十二指肠乳头隆起、正常十二指肠乳头 十二指肠乳头隆起概述√良性病因:炎症性疾病,如胆道结石排出、胰腺炎或胆管炎√恶性病因:壶腹周围肿瘤等影像表现√十二指肠乳头增大(>10mm)和/或异常强化√十二指肠壶腹部增厚、水肿正常十二指肠乳头√观察时期:动脉期观察最佳(动脉期胆总管、主胰管内低密度管道结构与覆盖乳头表面黏膜及邻近肠壁强化形...
29 01月 放射科 十二指肠创伤性和血管性:肠系膜上动脉压迫综合征/小结 十二指肠肠系膜上动脉压迫综合征概述√指十二指肠水平部受肠系膜上动脉压迫导致十二指肠部分或完全梗阻而出现的一系列症状√多见于瘦长体型者(腹腔脂肪少,两血管间脂肪填充少),女性多于男性√典型症状:餐后或间歇性腹痛、呕吐、恶心和厌食影像表现√肠系膜上动脉与腹主动脉夹角<22度(正常:40度至60度)...
27 01月 放射科 十二指肠创伤性和血管性:血肿、主动脉消化道瘘 十二指肠血肿概述√病因:腹部性创伤(主要)、凝血障碍、抗凝治疗、血液系统疾病等√若无症状,则可保守治疗(一般可自行吸收)影像表现√十二指肠壁内包裹性高密度影√可有腹腔积血、局部-区域局灶性积气、对比剂渗漏√脂肪密度异常增高十二指肠-主动脉消化道瘘概述√可以为原发性或继发性√原发性:罕见,与之前存在的...