患者女,70岁,四年前因骶髂关节痛,于三级医院摄X片,提示骶髂关节炎,CT检查又考虑结核,但实验室等检查,未查到结核菌,但仍进行了抗结核治疗。未见旧片,今患者左侧乏力,左侧倾倒就诊。我院CT片如下图:
浆细胞瘤。
从部位来看,我觉得考虑骨巨细胞瘤,可以跨关节。鉴别脊索瘤和低度恶性软骨肉瘤。上面老师考虑浆细胞瘤,是不是有残存骨脊,有点像“微脑征”,但是我觉得浆细胞瘤是不是骨质破坏密度还要低一些?期待病理答案