17 05月 放射科 肺结节影像检查技术——DCE-MR-功能代谢评估 DCE-MR-功能代谢评估 口 恶性结节常呈不均匀强化且强化明显 口 良性结节强化不明显,多呈均匀性 口 恶性肺结节的信号增强比(SI)、最大信号增强比(MER)、曲线最大上升斜率(SS) 高于良性结节 口 恶性结节的达峰时间明显短于良性结节 口 恶性肺结节的廓清率明显高于良性结节 ...
15 05月 放射科 肺结节影像检查技术——肺结节MRI检查 口对于大于5mm的实性肺结节,有较高恶性风险随访前,建议MRI检查 口MRI检查标准序列∶ √常规SE序列∶ 用于结构评价,3D优于2D,UTE更佳 √DWI序列∶用于功能代谢评估,B值600-1000 √DCE-MRl序列∶用于评价血流与肿瘤血供 ≥5mm实性结节,可行MRI检查,行...
14 05月 放射科 肺结节影像检查技术——高分辨率成像 高分辨率成像∶高空间分辨率、高对比(密度)分辨率及高结构分辨率 1)高空间分辨率(硬件设备决定) √靶成像(靶扫描/靶重建) √更小体素 (volume)决定空间分辨率∶小视野、1024矩阵采集(512矩阵亦可)、更薄的层厚 2)高对比分辨率(密度) √ 三维重建的关键是对比,可充分显...
13 05月 放射科 肺结节影像检查技术——胸部CT扫描技术规范(常规平扫) 常规平扫(216排) 1)体位∶ 仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面正中。驼背或不宜仰卧者、对少量胸腔积液和胸膜肥厚进行鉴别诊断者可采用俯卧位。 2)参数∶常规胸部CT扫描采用螺旋扫描方式,≤0.5s/r,采集层厚5~7mm,层间距5~7mm,重建层厚≤1mm。CTDlvol<3m...
12 05月 放射科 肺结节影像检查技术——肺癌筛查∶胸部CT检查&胸片检查? 口CT软硬件进展,进一步降低了CT辐射剂量,胸部低剂量CT是可推广的技术 口胸部CT低剂量标准∶≤1mSv 口CT扫描参数建议∶ 1)最简捷方法∶120kV,≤40mAs 2)自动管电压(80-120kV)、自动管电流技术组合方案∶建议在低BMI(<22)或较小体层者联合使用(隆突...
11 05月 放射科 肺结节影像检查技术——X线胸片检查能改善胸部恶性肿瘤的预后吗? 口20世纪80 年代,美国三大医学中心,包括Mayo Clinic,Memorial Sloan Kettering 和Johns Hopkins,采用大样本、随机对照研究,表明胸片(正、侧位) 虽然能检出一些肺癌,但是经临床积极治疗后,5 年存活率并没有改善,因此,认为普通胸片有一定限度,在美...
10 05月 放射科 肺结节影像检查技术——概述 口2020年12月14日,世界卫生组织/国际癌症研究署(WHO/IARC)发布《2020全球癌症报告》,乳腺癌取代肺癌,成全球发病率第一的肿瘤 口 2020年,肺癌仍是导致癌症死亡的首要原因,约占癌症总死亡人数的18% 口 中国新发癌症人数位居全球第一,肺癌仍是第一位的肿瘤 胸部体检∶胸片...
08 05月 神经内科 PSGl的康复训练 卒中康复的根本目的是最大限度地减轻障碍和改善功能,预防并发症,提高ADL,最终使患者回归家庭,融入社会,认知康复是其中的一个重要环节。 卒中康复管理团队需要以神经内科医生或神经康复医生为治疗组组长,由肢体康复治疗师、语言治疗师、康复护士等成员参加,共同完成卒中后康复任务。 推荐意见:PSCl...
07 05月 神经内科 认知评估注意事项 卒中事件发生后,卒中患者的认知功能可能有几种演变形式∶ ①卒中后立即出现明显认知功能障碍; ②卒中后即出现轻度认知功能障碍,后期有加重;③卒中前即有认知功能障碍,卒中后认知功能障碍加重; ④卒中6个月后才开始出现认知功能障碍 A.评估时机 ·住院期间∶ 尽早评估认知功能 ·卒中后每3...
06 05月 神经内科 卒中后认知障碍(Post-stroke cognitive impairment, PSCl) 卒中后认知障碍(Post-stroke cognitive impairment, PSCl) 指在卒中这一临床事件以后6个月内出现达到认知障碍诊断标准的一系列综合征,强调了卒中与认知障碍之间潜在的因果关系以及两者之间临床管理的相关性。 PSCI强调了卒中这一扳机样事件,包涵了从卒中后认知障...