胸片与CT检查筛查∶肺部疾病的检出存在差异  口 胸片是二维图像,存在结构重叠,病变检出率受限:阅读X线胸片是一种技术难度较高的工作,漏诊和误诊难以避免  口 胸部CT检查∶显示肺结构的细节  口 肺癌早期筛查的最佳方法是胸部低剂量CT  口 健康体检胸片是无意义的低剂量CT公认为肺癌早发现早诊断最...
我们的建议:胸部低剂量CT检查  口 高危人群∶ 40岁≤年龄≤80岁;吸烟史≥10包年,戒烟不超过15 年;肺癌家族史;建议年度筛查  口 低危人群∶根据健康需求,建立基础对照数据,建议5年筛查一次,至40岁行年度筛查谁来筛∶ 多学科专家团队  口 IASLC 在关于肺癌筛查的声明中明确指出∶未来...
筛查谁∶肺癌的高危人群  口 美国全国性肺癌筛查试验( NLST)∶肺癌高危人群定为年龄55~74岁,吸烟≥30 包/年,戒烟不足15 年的人群  口 前列腺、肺、结直肠和卵巢( PLCO)癌筛查试验∶肺癌高危标准增加了被 NLST排除的一些危险因素,如社会经济状况、体重指数(BMI)、肺癌家族史、...
肺癌影像学筛查  口 近年肺癌一直是我国肿瘤致死率第一的肿瘤,多数病人诊断时即为进展期肺癌,5年生存率为16.3%  口 肺癌的预后与其发现时的临床分期密切相关,侵润前期10年生存期为100%,la期患者5年生存率约为60%,而Ⅱ ~Ⅳ期患者5 年生存率仅为40%~5%  口 肺癌筛查与早期诊断已成...
  (四)肺结节影像Al辅助诊断系统  口 人主观判断的局限性也是CT扫描在肺癌早期诊断中的局限性。与传统的由影像科医生主观经验判断为主的CT检查不同,计算机辅助的 CT诊断系统利用计算机在数据分析中的客观性和稳定性,用计算机取代人去进行CT扫描结果的分析。  口 在AI技术不断发展的今天,计算机可...
肺癌早期筛查的先进手段  (一)胸部低剂量CT检查在肺癌筛查中的价值  口 CT平扫能通过典型的肺癌影像特征有效地鉴别出恶性结节,是肺癌早期筛查的重要手段;  口 国际肺癌筛查临床试验的研究结果显示,低剂量CT平扫较胸片能够更有效地发现早期肺癌,从而降低了20%的肺癌死亡率;  口 Pyng LEE...
  口 2020年12月14日,世界卫生组织/国际癌症研究署(WHO/IARC)发布《2020 全球癌症报告》,数据显示,乳腺癌取代肺癌,成全球发病率第一的肿瘤  口 2020年,肺癌仍是导致癌症死亡的首要原因,约占癌症总死亡人数的18%  口 中国新发癌症人数位居全球第一,肺癌仍是第一位的肿瘤 来...
胸部CT图像观察方法  √ 根据结构化报告模板要求,进行系统性观察  √ 三个层次观察∶以MIP/minlP肺窗图像为观察重点∶ MIP(10mm)为检出实性结节、minlP(3mm)为检出磨玻璃结节,辅助以薄层观察病变特征  √ 浏览厚层图像∶观察胸壁(骨与软组织)、纵隔、心脏大血管、胸膜、扫描水...
肺结节的分类  1、根据大小分类  √ 大结节∶≥20mm  √ 小结节∶<20mm  √ 亚厘米(腺泡)结节∶<10mm,亚厘米级结节恶性发生率非常低  √ 微(粟粒)结节∶<5mm,基本上是良性  2、根据结节密度分类∶参照肺、血管与骨皮质  实性结节  亚实性结节:亚实性结节...
关于肺结节的指南众多  肺部影像报告和数据系统(Lung-RADS1.1)(2020)  肺部影像报告和数据系统(Lung-RADS1.0)(2015)  2020年版NCCN肺癌筛查指南 Fleischener学会指南(2017年)  美国国立综合癌症网络(NCCN)指南(2017)  肺结节诊治...