颅内真菌感染(Fungal Infection)◆ 免疫抑制或缺陷病人的机会性感染口病程从慢性至爆发性不等口神经影像学表现变化大，常无特异性√曲霉菌(Aspergilus)√念珠菌(Candida)√新型隐球菌(Crpptococcus ncoformans)√毛霉菌(Mucor)√放线菌(Acti...
追光逐影
巨细胞病毒感染性脑炎√人类疱疹病毒5(HHV-5),在免疫正常人群中不发病√HIV携带者CD4+低于50/uL易出现感染症状√病理：脑膜脑炎、脑室炎、脊髓炎、神经根炎、视网膜炎(25%AIDS)口影像学表现√室管膜下线状FLAIR上高信号，可强化√脑室周围斑片状T2高信号脑弓形虫感染：脑弓形体病(t...
HIV患者合并机遇性感染口 HIV感染颅内可合并多种微生物感染，如巨细胞病毒、乳多空病毒(PML)、弓形虫等口HIV感染颅内可合并肿瘤，如淋巴瘤进行性多灶性脑白质病(PML)√ 一种少见的由乳多空病毒(JC)引起的进行性脱髓鞘疾病√ 发生于细胞免疫缺陷的病人，如白血病、淋巴瘤、AIDS、免疫抑制剂治...
巨细胞病毒感染性脑炎(先天性)口是孕妇在妊娠期受到巨细胞病毒感染后，病原体破坏胎盘屏障，经胎盘感染胎儿，造成脑组织的损害。口脑损害的程度与胎儿受感染的时期有关。口早期引起胎儿大脑基底节、丘脑区血管损害及动脉管壁增厚、变性、坏死，以致血管狭窄或闭塞，使脑实质继发缺血缺氧损害，并导致室管膜下的坏死、钙化...
乙型脑炎病毒，虫媒传播，好发于儿童，主要在夏秋季，起病急、高热、脑膜刺激症等。CSF、血清：乙脑抗体IgM(+)、IgG(+);病理基础：广泛累及CNS灰质，以大脑皮质、基底核、丘脑为重，脑膜充血，脑水肿，神经细胞坏死，呈“镂空”筛网状、片状软化区，晚期胶质细胞增生。病灶范围大可见到出血，尤其是丘脑...
1. 单纯疱疹病毒脑炎(HSE)√病毒性脑炎最常见的一种，常发病于儿童和青年√病理基础：正常时病毒潜伏在嗅球、三叉神经节，经三叉神经或其他神经轴突入脑，主要在额叶底面、颞叶内侧、边缘系统分布。早期引起脑组织水肿、出血、坏死;后期导致脑软化、胶质增生、脑萎缩等√临床确诊方法----CSF-PCRHSE...
脑结核(结核瘤)口好发于皮髓交界处，儿童多见于幕下、成人幕上口类型：非干酪性、实性干酪性、囊性干酪性，影像表现与此有关√非干酪性：实性强化√实性干酪性：病变小，内部T2WI低信号，光整环形强化√囊性干酪性：病变大，内为高信号，常可见到斑点状高信号口MRS:Lip(脂质)增高结核性脑脓肿√少见，约占脑...
颅内结核感染√颅内结核是继发于肺结核或体内其它部位结核，经血行播散而引起，常发生于儿童和青年√表现为结核性脑膜炎、结核瘤、结核性脑脓肿，也可合并存在√结核性脑膜炎主要影响软脑膜，形成结核结节，以鞍上池明显√脑结核瘤为结核杆菌在脑部引起的慢性肉芽肿，常位于血运丰富的皮质内，结节大小2~6cm,中间有干...
分期：急性脑炎期(1-9d)、化脓期(10-13d)、包膜形成期（2）化脓和包膜形成期√脓肿病理基础√脓液：脑组织坏死、液化，CT值15-30HU,MRI呈长T1长T2信号，DWI呈高信号，ADC值降低√脓肿壁：炎性血管肉芽组织，光滑，厚3-6mm,增强明显强化，CT为等密度，MRI呈等T1等或低T...
脑内化脓性感染√化脓性细菌进入脑组织内引起炎性改变，化脓性脑炎或脑脓肿√易感因素：细菌性心内膜炎、先心、静脉内药物滥用√感染途径：邻近感染向脑内蔓延、血源性播散、直接感染、隐源性感染(血源性多见于幕上，常为多发，耳源性多在颞叶、小脑)√临床：发热、头痛、颅内压增高、偏瘫等分期：急性脑炎期(1-9d)...