永存镫骨动脉(persistent stapedial artery, PSA)

◆ 罕见的先天性血管变异，胚胎时镫骨动脉退化、消失，出生后镫骨动脉持续存在则称为PSA。

◆ 起自颈内动脉岩段，进入前下鼓室后跨过鼓岬经面神经管鼓室段入颅，到达膝状神经节后2mm处离开面神经管，远端延续为脑膜中动脉的颅内段。

◆ 本来通过脑膜中动脉的棘孔缺失。

◆ 脑膜中动脉是上颌动脉最大的分支，在蝶下颌韧带和翼外肌之间向上走行，通过棘孔离开颞下窝，进入颅内。

永存镫骨动脉(persistent stapedial artery, PSA)CT表现：

①多伴有中耳异位颈内动脉;

②颈内动脉岩段或异位颈内动脉发出一支动脉分支，跨过鼓岬部向上至面神经管鼓室段并向前达膝状神经节附近，延续为脑膜中动脉;

③面神经管鼓室段稍扩大(PSA与面神经同管);

④棘孔缺失。

来源：《搏动性耳鸣的影像学表现》

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