临床急救常见缺陷

> 紧急处理时不能正确使用肾上腺素；

> 对“糖皮质激素”期望过高∶

· 在紧急处理时使用糖皮质激素被认为不能缓解急性症状；

· 糖皮质激素可能有助于预防或减轻迟发症状（有待证实）；

> 使用β受体阻滞剂的患者可能需要使用胰高血糖素；

> 生命支持可能>72h（气管插管、有创通气和药物支持）。

Anaphylaxis 救命药物--肾上腺素

早期肌内注射肾上腺素非常重要，以防患者进展至危及生命的极端情形。肾上腺素是处理全身性过敏反应的首选药物，药理作用优于其他任何药物。

全身性过敏反应∶症状、体征与危险信号

> 最常见症状和体征：皮肤上突然发作的全身性荨麻疹、血管性水肿、潮红、瘙痒。

注10-20%患者没有皮肤症状。

> 危险信号：症状迅速加重，呼吸窘迫（如∶鸣

鸣、喘息、呼吸困难、呼吸功增加、持续咳嗽、发绀）、呕吐、腹痛、低血压、心律失常、胸痛、虚脱。

过敏致死的时间间隔

> 一项病例系列研究纳入164例因全身性过敏反应死亡的病例，出现症状与呼吸或心搏骤停之间的中位时间间隔∶

· 医源性全身性过敏反应 5分钟

· 带刺昆虫毒液引起的全身性过敏反应 15分钟

· 食物引起的全身性过敏反应 30分钟

来源：《放射对比剂相关过敏反应的识别与急救》课程。

声明：仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。