真菌性感染

脑内隐球菌感染、念珠菌感染、烟曲霉菌感染、放线菌感染均可在脑内形成脓肿。

CT和MR增强扫描时呈环形强化，与脑脓肿表现相似，常难以区别。不过念珠菌性脓肿，CT增强扫描时脓肿内密度较高，常等于或低于周围脑实质，有助于与细菌性脑脓肿鉴别。烟曲霉菌性脑脓肿，环形强化之环壁常较厚且不规则。

隐球菌性炎症

口 隐球菌是一种广泛存在的病原菌，可经呼吸道进入体内，经血液进入中枢神经系统

口 可引起脑膜炎、血管周围间隙扩大、脑内脓肿及霉球菌

口 免疫力正常者最易出现脑膜炎

口 免疫力低下者易出现播散性感染

口 新型隐球菌易累及脑膜、基底节及中脑

口 常见双侧基底节、中脑多发T2WI高信号，其机理为扩大的血管周围间隙和胶样假囊肿（隐球菌病灶），容易累及脑膜。

来源：《颅脑环形强化病变的影像诊断思路》课程。

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