检查中的护理措施

◆ 检查过程中，至少一个家长陪同监护患儿检查 ；

◆ 高压推注碘造影剂之前技术员和护士共同核对药液的剂量和流速

◆ 一人观察高压注射器的压力变化是否平稳，若外渗；第一时间压力突增或停；另一人观察患儿是否动了。

◆ 护士在医嘱单上签字并注明置留置针大小、部位、流速和最大压力psi。

检查后的护理措施

◆ 断开高压注射器，观察穿刺处皮肤情况，有无肿胀、渗血渗液等

◆ 观察有无过敏反应及呕吐

◆ 病情允许的情况下指导患者多饮水（持续水化）◆ 观察30min后无不适患儿可拔针离开。

碘对比剂不良反应：增强CT对比剂为碘剂，可以引起碘过敏反应，根据过敏反应轻重程度不同，可以分为一般、轻度、中度和重度过敏反应∶

一、一般反应

临床表现：潮红、头痛、恶心、呕吐、荨麻疹。

处理原则：一般不需处理，可自行恢复。

二、轻度反应

临床表现：喷嚏、流泪、结膜充血、面部水肿。

处理原则：卧床休息、吸氧、观察生命体征、肌注或静注地塞米松或非那根。

三、中度反应

临床表现：反复重度呕吐、眩晕、轻度喉头水肿、轻度支气管痉挛、和暂时性血压下降。

处理原则：卧床休息、吸氧、密切观察生命体征，及时对症治疗。

四、重度反应

临床表现：呼吸困难、意识不清、休克、惊厥、心律失常、心跳骤停。

处理原则：立即采取气管切开、心肺复苏等急救措施。

另：碘对比剂还可对肾脏造成一定损害，具有肾毒性，肾功能不全患者不建议进行此类检查。

来源：《儿童胸部增强CT扫描技术注意点及临床应用原则》课程。

声明：仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。