5. 脾窦岸细胞血管瘤(又称脾衬细胞血管瘤)

口 肿瘤细胞的来源为脾红髓的窦岸细胞(Littoral Cell),故命名为脾窦岸细胞血管瘤

口 少见的脾脏良性肿瘤,有恶变倾向

口 病理上肿瘤由相互吻合的管腔构成,呈迷路样分布,有些区域呈现囊样扩张,扩张的管腔常有假乳头状结构突入管腔,并可脱落游离于管腔内,还可见含铁血黄素和钙化

► 分型:①多结节型,多见,较小,弥漫分布,边缘不清,脾脏肿大;②单发结节型,少见,较大

► CT、MRI表现

> CT低或略低密度,边界不清

> MR∶ 瘤内常有较多含铁血黄素沉着,TIWI和T2WI图像上表现为明显低信号,铁质沉着较少者

MRI不具特异性增强扫描∶多结节型动脉期病变不强化或低强化,延迟期逐渐强化呈等或稍高密度;单发型动脉期明显均质强化或周围明显环状强化,门脉期均匀强化并逐渐降低接近脾脏

6. 硬化性血管瘤样结节性转化(SANT):罕见的良性血管增生性病变,目前其发病机制尚未明确。

CT、MRI表现

口 单发多见;类圆形获分叶状

口 多数病灶边界清楚,无囊变或坏死;

口CT平扫低密度

口 T1WI多呈等信号或略低信号,T2Wl呈不均匀低信号

口 DWI 呈低信号

口 增强扫描呈渐进性、向心性强化,可表现为结节样强化

口特征∶“星芒征”,指病灶内呈星芒状的低密度或低信号的裂隙;“辐轮征”,指C T 增强扫描中病灶周边环形强化,以及从周边向中心呈辐射状分布的辐条样强化方式

口多见假包膜

 

来源:《脾脏局灶性病变的影像诊断思路》课程。

声明:仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。