进行性多灶性白质脑病(PML)

　　> PML是一种进行性亚急性脱髓鞘疾病，可见于JC病毒感染、免疫抑制患者、MS治疗后等

　　> MRI∶皮层下及脑室旁白质(额顶叶为著)，扇形U纤维状;单发或多发融合不对称长T1长T2信号区，DWI外周弥散受限;偶见小脑、脑干受累

　　> 经典PML∶重度脱髓鞘并见肿胀的少突胶质细胞，缺乏或轻微的炎性改变;MRI无明显强化或占位效应

　　> 炎性PML∶广泛或局限血管周围明显炎性反应浸润;MRI外周环形强化，有或无占位效应或血管源性水肿

　　> 当免疫抑制患者出现非特异性FLAIR异常时，应考虑PML

　　甲硝唑致神经系统毒性

　　> 甲硝唑神经毒性常表现为构音障碍和步态障碍，部分可出四肢无力

　　> MR表现∶齿状核T2-FLAIR高信号，常见受累区域包括中脑(顶盖、红核和中脑导水管周围灰质被盖)、背侧桥脑(前庭核、上橄榄核和外展神经核)、延髓背侧和胼胝体(胼胝体压部)，双侧对称