> 导致癌症死亡第四原因，成为消化系统肿瘤死亡第二大原因(仅次于大肠癌)

　　> 发病率的急剧上升;存活5年以上的患者不到5%-8%

　　> 高死亡率∶诊断较晚、早期转移性以及对化疗和放疗的反应差

　　>只有完全切除无肿瘤(R0)切缘才能达到最好的预后

　　> 危险因素∶ 吸烟、2型糖尿病、慢性胰腺炎、肥胖和不积极的生活方式

　　> 遗传因素∶导致遗传性胰腺炎的PRSS1和SPINK1突变，Peutz-Jeghers综合征，以及导致家族性乳腺癌和卵巢癌的BRCA1和BRCA2突变

　　> 早期诊断、准确分期、确定最佳治疗、新辅助化疗或放疗

　　> CA19-9是胰腺癌的主要血清标志物，有症状患者的敏感性为80%，特异性约为80%-90%

　　> 对于诊断或筛查而言，阳性预测值太低

　　> 假阳性结果也很常见，特别是在胆绞痛、糖尿病、慢性胰腺炎或其他恶性肿瘤患者中

　　> 文献报道∶CA19-9低于200u/mL提示可切除，高于1000u /mL强烈提示转移播散

　　> 在治疗监测中，术后阴转有良好的预后意义，化疗或放疗期间阴转值下降表明肿瘤控制满意

　　> 最重要的基因有KRAS、CDKN2A、TP53、SMAD4、ATM、MLL3，BRCA1， PDX-1，SLC39A4，编码ZIP4和SLC39A4

来源：《胰腺导管腺癌典型和不典型的影像征象分析(一)》课程。

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