7月28日，由重庆市中西医结合学会分子靶向治疗专委会主办的“中青年专家菁英论坛”学术项目会议在渝州宾馆顺利召开。

　　本次会议邀请到重庆市中西医结合分子靶向治疗专委会主任杨镇洲教授、陆军军医大学附属第二医院呼吸与危重症医学科主任徐智教授、陆军军医大学第一附属医院(西南医院)肿瘤科副主任阮志华教授等知名专家出席了本次会议。各位专家一起分享和交流了当下肿瘤诊治策略，力求将更规范化的肿瘤诊治建议全面下沉到基层，及时传递最新的学术信息。并通过此次专题会议，给中青年骨干肿瘤专家搭建学习平台，共同探讨学习肿瘤治疗最新策略，向肿瘤患者提供科学的就医建议，弥补目前学术会议缺位现状。

　　1.会议日程

　　2.会议开幕

　　大会开始，会议主持徐智教授对参与此次会议的各位专家表示热烈欢迎，肯定了本次会议讨论针对肿瘤诊治策略主题的重要意义，并预祝此次会议成功举办。

　　3.案例分享

阮志华教授

陆军军医大学第一附属医院（西南医院）肿瘤科副主任

阮教授就《EGFR突变晚期NSClC—19Del与21L858R治疗策略》进行了分享。表示EGFR突变在2004年首次被发现，通过16年的研究在细胞学上的现象并在临床上得到有效的应证。

阮教授通过临床数据的展示，得出结论：1、中国人群中，EGFR合并突变发生率超过55%，21L858R的合并突变率63%，显著高于19Del。2、19De，达可替尼与奥希替尼均较一代TKl显著延长PFS，分别使疾病进展风险降低45%和57%，21L858R突变患者中，对比代TKl，达司替尼唯一在PFS和OS均有显著获益。3、19de突变经一/二代 EGFR-TK治疗后，较21L858R更容易发生T790M耐药突变，后续序贯三代TK机会更高，2+3待进一步延长OS。4、A+T，19Del和21L858R，PFS均没能转化os(CTong1509，Rlay的OS值得期待)，且3级以上AE发生率更高。T+C，目前已有研究显示,仅在19de有获益趋势，21L858未见获益。

夏蕾教授

重庆医科大学附属第二医院肿瘤中心副主任

夏教授为大家分享了《一例EGRR伴随突变肺腺癌病例》，通过介绍该病例的主要症状和检查结果，剖析了该病例的各项指标及采取的治疗方案及随访结果，并从侵袭转移的角度探讨不同EGFR突变亚型纵隔淋巴结转移的差异基因进行研究，发现19De和L858R突变型在发生纵隔淋巴结转移过程中，存在EF1A2和ERN2等多个差异性表达的基因，而相关的分子机制也存在明显差异。本研究结果不仅丰富了19De和L858R为两种疾病的理论基础,更为精确勾画EGFR敏感突变肺腺癌患者的纵隔淋巴结照射野从而改善放射治疗疔效提供依据。

　　4.专家讨论

　　每个案例结束后，提出两个论题：一、各位专家如何看待19Del与21L858R?二、如何根据临床反应来选择一/二代 EGFR-TK?以及针对案例二中病患的特殊性及治疗方向和用药，各位专家进行了精彩的讨论，表示根据临床表现针对性用药，并对不同用药在身体器官的反应进行利弊分析。

　　5.会议总结

　　大会最后，由杨镇洲教授进行会议总结，他表示本次会议分享的两个案例都非常具有代表性，进行此类病例的分享并进行随后回访，对以后的研究工作都有进步意义，并期待下一期论题大家继续参与。最后对到场的所有专家和工作人员表达谢意，会议至此圆满结束!