子宫恶性中胚叶混合瘤(癌肉瘤)

> 扩张的子宫内膜腔中的大的息肉样肿块

> T1和T2加权图像上的不均匀信号表现

> 肿瘤内出血和坏死

> 由于明显的血管和淋巴侵入，UES倾向于以比ESS更具破坏性和更广泛的肌层入侵

> 与正常子宫肌层相比，不均匀强化

> 在UES中比在ESS中更常见的是溃疡出现，不规则边缘的存在，多发性边缘肿瘤结节，子宫内膜样蠕虫样扩展和多发结节性肿块形成

与子宫内膜癌的鉴别

子宫内膜癌：来源于子宫内膜，向腔内生长、肌层侵犯，形成不规则肿块，信号较均匀，长T1长T2信号，增强后强化低于子宫肌层，DWI高信号，ADC值明显降低，可有缺血坏死，少出血、坏死

子宫内膜间质肉瘤或癌肉瘤：与子宫内膜关系密切，突向宫腔，呈分叶、匍匐生长，可见蒂征，信号不均匀，混杂信号，出血、坏死、囊变常见，增强后强化不均匀，低于肌层，DWI混杂信号，以高信号为主，ADC值明显降低

来源：《子宫肉瘤MRI诊断》

声明：仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议