肺血管阻塞征(vessel occlusion sign,VOS)

· 定义：真菌感染侵袭血管导致血栓形成，造成局限性浸润灶内血管中断，类似于肺栓塞

· VOS适用病灶：结节大于10mm,楔形病灶大于12mm

· 在粒缺和非粒缺真菌感染患者中，VOS的敏感性和特异性均较高，VOS阴性可以排除一部分真菌感染

· 血液系统恶性肿瘤患者中，VOS阳性诊断真菌感染的敏感性和特异性均较其他(HS,RHS,HyS)征象高，VOS阴性提示应停止早期经验性抗真菌治疗

肺部真菌感染不同时期CT表现

· 超早期：真菌孢子发芽侵入支气管和肺泡壁引起炎症反应-支气管炎、树芽征及小叶中心结节

· 此时：血清GM实验和PCR检测阴性，真菌抗原主要集中在气道内，释放入血量较少

· 血管侵袭期：结节、实变、楔形梗死

· 此时：晕征具有较大提示意义，但无特异性

来源：《肺部真菌感染的影像学诊断》

声明：仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议